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血壓一天之內(nèi)忽高忽低的主要原因是由生理、嗜鉻細(xì)胞瘤、藥物等導(dǎo)致，具體如下：1、生理性：如果在正常范圍內(nèi)稍高或稍低，變化在5mmHg之內(nèi)，一般不做過多考慮，由于人體起立、站立出現(xiàn)問題、緊張都可出現(xiàn)血壓忽高忽低；2、焦慮癥或神經(jīng)性心臟病：如果超出范圍較大，此時(shí)需考慮是否患有焦慮癥或神經(jīng)性心臟病，由于焦慮、緊張使血壓突然間升高或突然間降低，所以治療主要是針對于神經(jīng)性心臟疾病或焦慮癥進(jìn)行治療；3、嗜鉻細(xì)胞瘤：少數(shù)病人患有細(xì)胞瘤卻不清楚，此時(shí)當(dāng)緊張或突然的外在刺激時(shí)，血壓會(huì)突然間飆升到200mmHg以上，但是當(dāng)解除刺激或安靜時(shí)血壓有可能在正常或偏低，此時(shí)要詳細(xì)體檢，檢查是否有嗜鉻細(xì)胞瘤的存在而導(dǎo)致血壓一天內(nèi)忽高忽低；4、藥物性：可能服用的降壓藥是短效型，藥物作用過期則血壓上升，此時(shí)需考慮是否改為長效型降壓藥，代謝較快的病人除改服長效型外還需增加每日服藥的頻次。