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幽門螺桿菌感染陽性，并不是所有人都需要進行胃鏡檢查，具體如下：1、無需做胃鏡：若年齡<45歲且無胃癌家族史，平時無消化道癥狀，如腹脹或早飽等癥狀，也沒有相應的報警征象，如不明原因的貧血或消瘦，通常不建議進行胃鏡檢查。若存在幽門螺桿菌，進行根治治療即可；2、要做胃鏡：部分病人存在消化道癥狀或報警征象，曾進行過胃鏡檢查，發現存在萎縮性胃炎，或多次感染幽門螺桿菌感染且治療失敗，此時建議病人進行胃鏡檢查。胃鏡檢查的主要目的是除外是否存在幽門螺桿菌，或由幽門螺桿菌引起的機體相應的重大疾病，如特殊類型的淋巴瘤、胃癌或嚴重的萎縮性胃炎。通過胃鏡檢查的方式，明確是否存在有相應病變，若存在病變，應判斷病變程度。對于部分難治性幽門螺桿菌，治療效果不佳的病人可以通過胃鏡等辦法進行鏡下獲取組織，然后再進行幽門螺桿菌的基因分型檢測或體外耐藥檢測，能夠指導病人的下一步治療。