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腎上長腫瘤都是惡性嗎

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
腎臟上長腫瘤可能是惡性也可能是良性。如果發現腎臟腫瘤,先要判斷是惡性的還是良性的,通常可以根據超聲和CT的描述來進行大致判斷。如果判斷不清楚時,一般會要求病人做增強CT,也可以幫助判斷腎臟腫瘤是良性還是惡性。良性的一般是錯構瘤,惡性一般就是腎透明細胞癌或者囊性腎癌等,如果是惡性腫瘤,一般要求盡可能盡早將其切除。良性腫瘤像錯構瘤,還可以繼續臨床觀察。錯構瘤通常在<4cm時一般影響不大,>4cm時病人可能會出現腎區疼痛。如果再增大,可能會引起錯構瘤出血、破裂等。錯構瘤有一個特點,一般長到2-3cm時,生長速度很快會慢下來,不會再生長得那樣快,總體來說還算是良性腫瘤。另外在腎臟上發現其他腫瘤,比如復雜囊腫之類的,也要考慮到底是否是惡性的囊性腎癌。這時也要給病人做增強CT或者增強核磁來幫助判斷。
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