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功能性單心室有救嗎

參與醫生

武漢大學中南醫院 李藝 主治醫師
功能性的單心室有救與否取決于其病變程度,因為功能性的單心室分很多亞型,不同亞型的預后不一樣。功能性的單心室如果沒有合并其他的心臟畸形,可以早期通過一些手術,比如Glenn手術或者是Fontan手術,對于血流動力學進行早期糾正,可能對患兒的預后有比較好的效果。但是如果發現得比較晚或者患兒已經經歷了長期的缺氧、缺血,患兒的全身器官就已經出現不可逆損害的時候。這時候再重新做手術去糾正心臟畸形或者做一些姑息性手術改善血流動力學,預后就大打折扣了。所以功能性單心室是否有救其實是相對而言,如果功能性的單心室還可以通過心臟移植進行挽救,患兒得到合適的供體去移植合適的嶄新心臟,可以對患者的單心室進行根治。但是如果沒有合適的供體,僅僅是做常規的Glenn手術或者Fontan手術等姑息性手術改善血流動力學。隨著時間延長患兒的血流動力學以及缺氧、缺血的這種情況還會進一步進展,最終只有心臟移植手術能最根本解決問題。所以遇到單心室也不要特別的悲觀或者是慌張,因為還有辦法可循。建議盡早去專業的心臟科醫生對心臟情況進行評估,判斷一下是否滿足手術條件,是否進行姑息手術,是否對患兒進行心臟移植進行等待,這些全面的評估有賴于專科醫生的檢查。
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