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牙髓炎屬于幾級疼痛取決于哪一種牙髓炎。急性牙髓炎嚴重時是最疼的一種，可以稱為10級疼痛。急性牙髓炎發病很急，3天之內出現牙齒的自發痛、冷熱痛、放散性疼痛、夜間加重、陣發性的跳痛，這種疼痛完全難以忍受，所以急性牙髓炎最嚴重時可以稱為10級疼痛，需要立即到口腔科的急診，由醫生開髓，使得髓腔當中的高壓的液體釋放出來，疼痛立即緩解。甚至在開髓時都不需要打麻藥，因為打麻藥要花時間才能發揮作用，而且在急性的疼痛期麻藥的作用也不明顯，經常是沒有打麻藥的情況下直接把髓腔給打開，使得壓力釋放出來，徹底的或者是立刻就緩解疼痛。如果是慢性牙髓炎就是病程比較長，疼痛沒有那么嚴重，通常能夠忍受，很多患者能夠忍受幾天、1個禮拜、1個月甚至半年、甚至1-2年，這種慢性的遷延不愈的疼痛。所以疼痛的級別也相對的比較低。所以牙髓炎疼痛的程度范圍非常廣，同最嚴重的10級的疼痛。有可能有些人疼痛的閾值又比較高，不太容易感受到疼痛，可能也就是3級左右的疼痛，1-2級左右的疼痛都會有，跨度非常大。但是無論哪一種程度，只要牙齒出現疼痛，絕大多數情況下，代表著牙神經已經保不住，都需要做徹底的根管治療。