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卡馬西平的不良反主要如下： 1、神經系統常表現為頭暈、共濟失調、嗜睡和疲勞； 2、因為刺激抗利尿激素分泌，引起水潴留和低鈉血癥，發生率比較高，為10%-15%； 3、較少見的不良反應有變態反應、Stevens-Johnson綜合征、中毒性表皮壞死溶解癥、皮疹、蕁麻疹、瘙癢、兒童行為障礙、嚴重腹瀉、紅斑狼瘡綜合征等； 4、比較罕見的不良反應有腺體病、心律失常、房室傳導阻滯、骨髓抑制、中樞神經系統中毒表現； 5、過敏性肝炎、低鈣血癥，直接影響骨代謝，導致骨質疏松，以及腎臟毒性、周圍神經炎、栓塞性脈管炎、過敏性肺炎等； 6、偶有粒細胞減少、可逆性血小板減少、再障、中毒性肝炎等不良反應。