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腰間盤突出手術后10天還會疼嗎

參與醫生

河南省人民醫院 高嵩濤 主任醫師
腰椎間盤突出手術后10天左右,或者半個月左右還會不會疼,需要根據病人情況,或手術大小等因素決定,具體分析如下:1、手術大小:手術刀口對疼痛時間有一定影響,例如微創手術、椎間孔鏡手術刀口較小,創傷較小,可能疼痛時間會適當縮短。但部分開放性手術,例如多節段的椎間盤突出,或者需要椎間融合的椎間盤突出,由于需要把皮膚切開,把周圍肌肉剝開,椎板去除,把神經暴露出來,保護起來,再把椎間盤去除,波及組織較多,損傷較大,手術刀口相對較長,因此疼痛時間會適當延長;2、自身情況:另外,部分病人椎間盤突出比較嚴重,神經壓迫比較厲害,造成的神經損傷和神經水腫比較嚴重。同時在術后神經根存在反應性水腫,通常手術時需要使用激素,或者消腫藥物,改善神經水腫,從而緩解疼痛。部分病人神經修復能力或者本身神經損傷比較嚴重,手術后10天左右,腫脹不能完全消退,會出現放射狀疼痛或神經根性疼痛;3、控制感染:另外,部分病人手術后,免疫力下降、體質下降或者本身存在代謝性疾病,例如長期使用激素免疫力紊亂、糖尿病、組織修復力差的病人,可能會發生繼發性感染,也會造成局部疼痛,感染徹底控制之后,疼痛才能緩解。因此,感染治療過程中,如果10天之內不能得到有效控制,病人會感覺到疼痛,因此,手術病人要制動,同時還要進行綜合性治療,才能有效緩解疼痛。
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