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肺結核CT表現是什么
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參與醫生
煙臺毓璜頂醫院 曹伯峰 副主任醫師

肺結核是結核分枝桿菌在肺內引起的常見慢性傳染病,肺內常見病理改變是滲出性病變、增殖性病變和變質性病變,具體表現如下:
1、原發性肺結核:常見于兒童,少數見于青少年,CT能夠清楚顯示原發病灶,引流的淋巴管炎及腫大肺門淋巴結,易于顯示腫大淋巴結壓迫支氣管等引發肺葉和肺段不張,CT能夠敏感發現肺內病灶鄰近胸膜改變;
2、血行播散性肺結核:結核分枝桿菌侵入血液循環,根據侵入的途徑、數量和次數及機體反應,分為急性粟粒性肺結核和亞急性或慢性播散性肺結核。急性粟粒性肺結核表現為淋巴周圍分布的彌漫性粟粒結節,其分布、形態、密度、大小基本上一致,表現為“三均勻”,即大小均勻、分布均勻、密度均勻。慢性血行播散性肺結核,大小、形態、密度不像急性血行播散性肺結核均勻,有時可以見鈣化;
3、繼發性肺結核:表現比較多樣,有滲出性改變,可以見空洞及結節,表現復雜,是常見結核;結核性胸膜炎主要表現為胸腔積液和胸膜增厚;肺外結核,比如腸結核、腦結核等。

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