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腿脹疼的主要原因有以下幾種：1、腿的局部情況：當運動或者過度活動以后，可以造成大腿肌肉、肌腱、筋膜、韌帶的損傷性炎癥，而引起腿部脹痛。過度活動后，肌肉內乳酸產生增加、堆積而刺激神經，也可以有脹痛的感覺；2、下肢血管病變：動脈硬化、下肢供血不足可以造成局部疼痛，還有靜脈回流較差，如靜脈曲張、靜脈炎也可以造成血液回流障礙、淤血，從而產生腿部脹疼；3、腰椎病變：比較多見，腰椎的骨質增生、腰椎滑脫、椎間盤突出壓迫支配大腿和小腿的神經后，可以產生腿部酸脹、疼痛、無力。