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左邊下腹疼痛是什么原因
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參與醫生
鄭州大學第一附屬醫院 張煒 副主任醫師

左邊下腹疼痛,通常要考慮以下幾種情況:1、左半結腸病變:包括降結腸、乙狀結腸和直腸的病變,常見病變是腫瘤性病變,比如直腸癌、乙狀結腸癌、降結腸癌、直腸腺瘤、乙狀結腸腺瘤等,均可能會引起左下腹疼痛。除腫瘤性疾病外,炎癥性疾病也會引起相關癥狀,最常見于潰瘍性結腸炎,其會導致左下腹疼痛,同時還會伴有黏液膿血便。臨床需要進行結腸鏡檢查明確診斷,可以觀察是否存在左半結腸腫瘤和炎癥性疾病;2、小腸病變:常見于炎癥性病變,比如克羅恩病、腸結核,還包括腫瘤性疾病,比如間質瘤、淋巴瘤、腺癌等,均可能會造成左下腹疼痛。此類疾病通常需要進行消化道造影,或者下腹部CT檢查;3、其他病變:左下腹還涉及左側輸尿管,如果存在結石、腫瘤,也會引起左下腹疼痛。女性還可能存在左側卵巢、輸卵管的炎癥、腫瘤或者囊腫,可能會造成左下腹疼痛。此外腹膜后占位性腫瘤性疾病也會引起疼痛,通常均需進行腹部CT排除。

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