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川崎病用丙球最佳時間

參與醫生

首都醫科大學附屬北京兒童醫院 李奇蕊 副主任醫師
川崎病一旦明確診斷,一線治療為丙種球蛋白聯合阿司匹林。川崎病診斷標準是發熱≥5天,抗感染治療無效,所以川崎病丙種球蛋白建議5-10天之內應用。但典型川崎病,可能在熱程第3天或第4天,就具備川崎病全部臨床表現。臨床明確診斷川崎病,可以用丙種球蛋白,因為從前發現早期用丙種球蛋白,可能會提高其無反應的發生率。但是近期研究結果顯示,如果早期對于特別典型的川崎病患兒或重癥川崎病患兒,使用丙種球蛋白可以改善炎癥指標,但是不一定增加丙種球蛋白無反應。所以一旦診斷川崎病,要在熱程的10天之內應用,如果患兒發熱超過10天,還存在炎性指標增高或出現冠狀動脈擴張,還是建議應用丙種球蛋白進行正規治療。
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