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痛風和類風濕區別

參與醫生

北京大學第一醫院 張卓莉 主任醫師
痛風和類風濕關節炎都可以累及關節,都可以出現關節炎癥,表現為紅、腫、熱、痛,但痛風和類風濕關節炎是完全不同的疾病。痛風是一種代謝性疾病,是由于嘌呤過高導致血尿酸水平過高,所以尿酸鹽沉積到關節以后所引起的關節炎,而類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病,是由于自身免疫紊亂導致滑膜炎癥所導致的關節發炎。 除機理上不同以外,臨床表現上也有很多不同。痛風通常是以單關節起病,主要是在腳上的跖趾關節受累為主,疼痛劇烈,起病急驟,隨著病情發展可以累及到更多的關節。類風濕關節炎是以滑膜炎癥為病理基礎,所以起病時類風濕關節炎是多關節受累,而且是手指關節、小關節受累為主,多具有對稱性,起病相對緩慢,比痛風要緩慢的多,疼痛程度遠沒有痛風劇烈。 痛風的關節炎初次發作通常不治即可很快好轉,而類風濕關節炎發作以后都是慢性關節炎癥,所以兩個疾病雖然都可以累及關節,但痛風和類風濕關節炎是完全不同的兩個獨立疾病。
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