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甲亢如何治療最好

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北京大學第一醫院 郭曉蕙 主任醫師
甲亢現在有3種辦法,藥物治療、手術治療、碘-131治療。首次確診建議藥物治療,大概有1/3的人規律、足量服藥,長期維持治療1年左右可以不再復發,但是還是有2/3的人,大概在1年之內就會復發。一般復發的甲狀腺功能亢進癥的病人,都建議做碘-131治療或者手術治療。 手術和碘-131治療復發率會比吃藥低,但是永久性甲低出現率相對高。假如首次確診時已有心臟病,或者年紀比較大,合并其它嚴重疾病的患者,一般就建議碘-131治療。因為碘-131治療雖然甲低的發生率高,但是對于并發這些嚴重疾病的患者,不再復發很重要,往往治療的目標就是達到甲低。手術治療對于甲狀腺特別大的患者往往比較好,但是手術治療之前必須要用藥物先讓甲狀腺功能達到正常,而且術前還要有碘的準備,而且手術治療還存在神經損傷、出血等風險,所以手術治療往往現在選擇的相對少。
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