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大便里急后重如何治療

參與醫生

山西省心血管病醫院 王巧鳳 主任醫師
里急后重不算是一個診斷,只是一個癥狀。正常情況下,如果有大便,要根據具體情況進行處理。如現在有大便的便意,但是因為在工作時間走不開,或者廁所還不在眼前,自身有大便節制能力。但是里急是指有大便以后必須馬上去廁所,如果不去馬上就拉到褲子內,即有便后必須快點去。后重是指大便排完之后,應該是空的沒有感覺,大便已經排順暢,但后重是指大便完了以后還想大便,老覺得還沒排完。最常見的是急性細菌性痢疾,因為直腸里面有炎癥、水腫,而發生滲出,甚至膿血,因為局部水腫厲害,就會馬上就要大便,憋不住。或者是有水腫,雖然腸子里面沒有大便,但是這種水腫會使腸子感覺到大便好像存在,所以會有里急后重的問題。這種情況下,一般立即化驗大便,同時追溯患者是否吃了不衛生的東西,再根據具體情況進行消炎治療。有時還需進行大便的細菌培養,查看對哪種藥物敏感,再給予指導性的治療。 少見的情況,比如是直腸腫瘤引起,如在直腸腫瘤比較嚴重的時候,局部破潰也會出現里急后重的情況。此外,部分患者進行放療,俗稱的烤電,對直腸炎癥治療的時候,會有里急后重的感覺,應給予抗炎治療或者激素治療。而直腸癌的治療應到外科治療。
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