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甲狀腺癌為什么未見血流

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
甲狀腺癌完全有可能未見血流,而且可能性比較大。很多病人以甲狀腺結(jié)節(jié)是否有血流來判斷結(jié)節(jié)的良惡性,認為之前沒有見到血流,現(xiàn)在有血流了,判斷結(jié)節(jié)惡變了,這個方法或者這個概念并不正確,甲狀腺癌是一個血液相對沒那么豐富的低功能性的腫瘤。總體來講,甲狀腺的血流并不一定豐富,甲狀腺癌血流的豐富與否對于結(jié)節(jié)的良惡性判斷,基本上也沒有太大意義。甲狀腺癌超聲的分期判斷,不同國家都有不同國家的標(biāo)準(zhǔn),目前比較常用的是TI-RADS這種分期。TI-RADS分期里會用到的評估指標(biāo)包括回聲的情況,是低回聲還是極低回聲,包括甲狀腺結(jié)節(jié)的形態(tài)是否規(guī)則、邊緣是否清晰,以及是否有一些鈣化,還有縱橫徑比是不是>1等,這樣一些評估指標(biāo)。實際上TI-RADS分期并沒有結(jié)節(jié)血流的情況,也就說明結(jié)節(jié)血流的情況并不是評估甲狀腺癌的一個特異性的表現(xiàn)和標(biāo)準(zhǔn),所以甲狀腺癌沒有見到血流很正常。
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