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矯正拔牙時(shí)，一般根據(jù)矯正方案選擇拔掉的具體牙齒，常拔出的牙齒是第一或第二雙尖牙。之所以選擇上述雙尖牙進(jìn)行拔除，是考慮其在整個(gè)牙列中發(fā)揮的功能不太重要，而后磨牙對咀嚼功能影響重大，前面的尖牙對支撐面部形態(tài)、嘴唇形態(tài)功能更重要，一般在矯正時(shí)不能拔除。但第一、第二雙尖牙位于尖牙和磨牙間，位置正好，咀嚼功能弱，對面部支撐、外形影響較小。一般在術(shù)前對病人面型、牙齒牙弓形態(tài)進(jìn)行評估，在X線片上進(jìn)行投影測量，并進(jìn)行方案設(shè)計(jì)，取牙齒模型進(jìn)行模擬矯正過程，觀察是將前牙往回收，還是將后牙往前拉，根據(jù)這一點(diǎn)選擇要拔除的牙齒。若要拔除牙齒，多數(shù)選擇雙尖牙，其中拔第一雙尖牙相對較多，有時(shí)為后牙往前移動(dòng)，也可拔第二雙尖牙，完全取決于矯正方案的設(shè)計(jì)，術(shù)前需做大量的分析及設(shè)計(jì)工作。