"我曾有過幾十個女人，但直到現在我才明白，自己射精一直都太快。過去我并沒有意識到，以為自己所做的是正常的。對自己走馬觀花似地換掉的所有女人感到歉意。"

    --男，26歲

    "控制得更好是我視為珍寶的東西。這樣性生活更愉快，自我感覺也有了很大的改變，不僅僅只是性，而是指所有的方面。"

    --男，37歲

    缺乏射精控制也許是最常見的男性性障礙。這一障礙的主要表現形式是男人在性交時，射精總是比他們或其伴侶所希望的要快，由此產生了""早泄""和""快速射精""等術語。雖然牢騷通常針對的都是時間--例如，他剛開始性交不到30秒就來了--但真正的問題不是時間，而在于對射精過程的自愿控制。男人對射精的時機缺乏決定權或影響力。來了就來了，通常很快，似乎常常背其道而行之。
 
    預計三分之一的美國男人都無法控制射精的時機，這可是幾百萬之巨。雖然這一障礙一般影響年輕男人，常隨年齡的增長而改善，但仍有一些四十歲、五十歲，甚至更老的男人有此障礙。我曾治療過一個男人，他一生中對射精都無力控制，甚至在七十歲時仍有此障礙。我希望你不會象他那樣等那么長時間，才來改善射精控制。

    什么是射精控制？

    射精是一種反射，無法完全控制，然而有控制射精能力的男人能夠在高潮未來的情況下，從口淫、手淫或性交中獲得高度的性喚起，而且他通常能夠選擇何時射精。他可以讓自己的性喚起上升至一個較高的水平，然后或多或少地消退，直到他想射精為止，呈現為一條平緩上升的曲線。但別只從字面上來理解消退的意思；在現實中，男人的興奮水平是波動起伏的，隨其欲望和所發生的一切忽高忽低，直至他來高潮為止。如果合適的話，他也可以決定快點射精。

    相反，不能控制射精的男人常常是從零興奮度陡升至高潮，中間沒有消退。他不得不快速射精，別無選擇。他不能長時間地享受高度性喚起帶來的快樂。他可能會嘗試用一些方法來緩解其興奮度--流行的做法之一是去想其它的事--但效果要么不好，要么并不總是有效。而他的伴侶總是處于進退兩難的境地。她害怕刺激他，因為這會讓他馬上射精。她也害怕自己在性交時興奮起來，因為也許在她獲得充分的滿足之前，就完事了。如果她有能力在性交時達到高潮，她首先會拼命地在他來之前達到高潮，但通常都是徒勞。屢次失敗后，她或許會不再興奮。興奮起來有什么意思呢，她會想，如果其結果只是欲火點燃后就被涼得心透？即使她設法在他來之前獲得了高潮，那種高潮也是在焦慮之中匆匆了事，常常好象得不償失。

    缺乏射精控制并不可怕，因為性治療師在解決這一障礙方面一直都非常成功。根據許多研究和臨床實踐，80%至90%的男人通過治療改善了射精控制，前提是他們愿意投入必要的時間和精力。射精控制是一種技能或習慣，按照本章中的練習去做，可在8至20周內學會。

    缺乏良好射精控制的許多男人都有幻想，有人這樣說道：""我想性交一個小時--不，要兩到三個小時--才射精。我想那種感覺肯定棒極了，我的老婆會因此而愛我的。""性交通常不超過一、兩分鐘的男人這樣幻想持久性交的效果，是很容易理解。但是，一如既往，重要的是不要被幻想沖昏了頭腦。我治療過性交時間長達一個小時，或甚至更長時間的男人，他們也并不快樂。他們的問題是，無論抽插多久，也沒法在女人體內射精。他們平時長達三十、四十或六十分鐘的性交真的毫無棒極了的感覺。

    也許你會覺得他們的伴侶會因此而欣喜若狂，但現實卻有所不同。他們的伴侶抱怨說，他們老是抽插、沖撞個沒完，陰道疼痛、和一種不完整的感覺，因為性交雖然似乎要永遠進行下去，但男人從不以""正常的方式""完事。一個曾遭遇過這類男人的單身女人這樣說道：""真的一點也不快樂。我的脊椎長時間地貼在地毯上，背上倒弄出了一排硬幣大小的印痕。""當然，如果夫婦想要懷孕時，問題還會戲劇化地加重。幸運的是，性治療師稱為""延遲射精""的這一障礙比射精過快更不常見。說幸運的原因之一是射精過快要容易治療得多。

    缺乏射精控制的表現形式各種各樣。有的男人無論做什么性活動，都無力控制射精。他們手淫時射精與受到伴侶刺激時射精一樣快。其他人手淫時無問題，但與伴侶在一起就不一樣了。更多的人是除了性交外都正常。還有一種區別，缺乏射精控制的大多數男人終生都有這個障礙，而有些人是曾經能控制，但昔日雄風不再了。缺乏射精控制的大多數男人并不同時有勃起障礙，但有些男人是兩者兼有：勃起困難，射精通常又太快。由于改善射精的許多練習都要求能勃起，患有兩種障礙的男人不應該試圖控制射精，而要先解決勃起問題。先解決迫切的問題。

    同樣重要的是，不要以為缺乏射精控制總是個問題。是否構成問題取決于夫婦雙方以及當時情境。例如，有的夫婦中男方射精通常很快，但誰也沒覺得不舒服。如果他們心滿意足的話，就不必費心去改變。也有許多男人在新伴侶面前不能控制射精。最初幾次性交時，他總是很快射精。但隨后他又能控制了。象這樣的短暫現象，似乎就沒有多大必要來做練習。男人可能對伴侶解釋說，自己的射精控制過一段時間就會好轉，或者他可以推遲與她性交的時機，到自己感覺好轉為止。

    如我在前文中所述，有的男人過去能很好地控制射精，但現在卻喪失了這一控制。他們或是在同一個女人面前喪失了過去曾有過的控制，或是與伴侶分居后不再能夠控制。這些男人是否應該做本章中的練習，還難說。練習本身不會傷害人的，我也見過一些效果頗佳的病例，但即使在這些病例中，這些練習似乎也只是輔助手段。對于這類男人而言，主要的問題出在其它方面。通常與當前情形有關（例如，他在新伴侶面前感到緊張，或生氣、內疚等），需要解決好以后，射精控制才能重新恢復。所以請放心地做練習，但要花點時間思考自己真正的問題是什么。要做到這一點，我所知道的最好辦法就是做第六章中的條件練習。

    我治療過的一個男人控制射精的能力并不強，但在日益惡化的婚姻關系的最后兩年仍變得更為糟糕。他做了《男性性學》中的射精控制練習也一點用處也沒有。離婚后，他來治療，因為想在新伴侶面前當個好情人。結果發現，他達到良好射精控制的主要條件之一是要感覺到伴侶對自己的接納和愛。這一條件顯然沒有得到滿足，因為婚姻也解體了。甚至在他和妻子的沖突并未公開時，他也感覺到她的憤怒和厭憎�，F在她從生活中消失了，他在做本章后面的手淫練習時進展很快。在治療的同時，他與相識多年的一個女人相愛了。他覺得自己真正地被她接納了。在做了兩到三個療程后，他的控制比以前任何時候都好多了。

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