筆者在心理門診中常常和來訪的學(xué)生和父母說，對于上進(jìn)性很強(qiáng)，學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀的學(xué)生不急需我們的幫助；對于完全沒有上進(jìn)要求，學(xué)習(xí)又很差的學(xué)生不在我們的幫助范圍；而對于有一定的上進(jìn)愿望，但總是處于心有余而力不足狀態(tài)，學(xué)習(xí)成績落后或明顯退步的學(xué)生我們可以考慮從臨床心理領(lǐng)域給予一些有效的支持和處理。　

　　在學(xué)校中常常有這樣一些學(xué)生，原來的學(xué)習(xí)態(tài)度認(rèn)真，上課專心聽講，按時完成作業(yè)，學(xué)習(xí)成績優(yōu)良。但漸漸地出現(xiàn)了一些變化，顯得不再有原來朝氣和活力。上課萎靡不振，注意力分散，思緒繁多，經(jīng)常走神，不知在想些什么，無固定的主題，嚴(yán)重影響上課的聽講效果。老師向他提問時，如夢中驚醒，不要說回答不出，連老師的問題都搞不清楚。回家做功課也是無精打采，慢吞吞，篤悠悠，不多的作業(yè)也要忙到晚上十一以后。晚上睡眠很淺，容易驚醒。第二天早晨勉強(qiáng)起床，又匆匆地吃了早點(diǎn)，懶洋洋地開始了新一天的學(xué)習(xí)生活。當(dāng)然，這已進(jìn)入到惡性循環(huán)，學(xué)習(xí)成績的下降對學(xué)生的自信心是個打擊，遭到挫折的自信卻很難從低落的學(xué)習(xí)狀態(tài)中得以修復(fù)。學(xué)生的脾氣也有變化，時而沉默寡言，時而激怒暴躁，動不動就對別人發(fā)無名火。在學(xué)校與同學(xué)、老師的關(guān)系會因成績的下降和溝通的不良而被冷落。在家里也會對父母的管教感到厭煩，對父母態(tài)度生硬，還嫌父母太羅嗦。在校學(xué)習(xí)的競爭是無情的，落后的學(xué)生會失去很多，失去的不只是一種體面，還會失去人生成長發(fā)展道路上的很多機(jī)會。　

　　如果與這些力不從心的學(xué)生進(jìn)行一次深談，常常會發(fā)現(xiàn)他們確是無可奈何，有奮發(fā)向上的想法卻無扎實(shí)努力的行動。以往大家對這些現(xiàn)象的解釋，不是學(xué)生勤奮不夠就是老師的教育不力。當(dāng)然我們不能排除有這兩種可能的因素，但還有一種理論可以解釋，那就是醫(yī)學(xué)中稱之為“心境抑郁狀態(tài)所致的內(nèi)動力缺乏”。正因?yàn)閷W(xué)生存在著有一定生物學(xué)基礎(chǔ)的心理問題或心理障礙，在學(xué)習(xí)生活方面就出現(xiàn)了許多相關(guān)的癥狀。由于這些病癥的表現(xiàn)體現(xiàn)在情緒、認(rèn)知、神經(jīng)系統(tǒng)、軀體征象等多個方面，所以一般的父母、教師都不易理解和識別。構(gòu)成學(xué)生心境抑郁狀態(tài)的因素較復(fù)雜，來自生理、心理、社會等各方面的因素都可參與起作用。有時，一些激發(fā)性事件早被遺忘，但所激活的不良心理狀態(tài)卻已將學(xué)生引入了惡性循環(huán)，難以自拔。如果這些力不從心的學(xué)生正是抑郁根源所致，向心理醫(yī)生求助，消除抑郁狀態(tài)才是得以走出困境的唯一選擇。　

　　作者：陳福國教授　
　　作者系上海第二醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)教研室主任