問:我家孩子3歲了,前兩天他說鼻子里進了東西,可我怎么看也看不到,就沒怎么管他,結果他天天鬧,我就讓他使勁擤,還真擤出一顆黃豆,我后怕極了。請問大夫,判斷孩子鼻子里是不是進了東西,有沒有什么辦法呢,應該怎么處理才最好?
北京讀者 魏女士
北京兒童醫院外科急診副主任醫師王強答:鼻子里進東西對于1—3歲的孩子來說比較常見。
如不及時取出,很容易引起鼻腔感染(鼻炎、鼻竇炎等);時間一長,還會引起鼻腔感染和出血等嚴重癥狀。
鼻子里進了原不屬于它的東西,肯定會比較難受。所以多數時候,孩子自己會有感覺,一旦如此,就要引起家長的注意,千萬不能干等著。此外,家長如果發現孩子總是皺鼻子、揉鼻子,或是鼻涕發黃,有異味,也可能意味著里面有東西,應該帶他們到醫院檢查。
一般來說,如果情況不是很嚴重(比如能看到),也可以采取下面幾種做法:
1.可用嘴吸一大口氣,然后使勁從鼻腔呼出。如果出不來,再吸一大口氣,堵緊對側鼻孔和雙耳,讓氣流強行從患側鼻孔呼出(如感覺耳膜異常,則停止此法)。
2.可找一曲別針,將外圈打開,小回形端保留,彎曲朝下,從鼻腔上方空隙處輕輕伸入,并鉤住異物后方,向前、向下慢慢地鉤出來。使用這個方法的時候,大人坐在凳子上,把孩子抱在懷里,用雙腿夾住孩子的雙腳,兩手抱緊孩子的雙臂;另一大人將孩子的頭用手扶住,稍稍向后仰一點,讓孩子的鼻孔正好對著陽光或燈光,以便看清異物。
3.對質地柔軟的異物,如紙團、紗條、菜葉等,也可以采用方法2的姿勢,用小鑷子輕輕取出。
需要提醒的是,對于較小不能配合家長的兒童,切勿在家自行用鑷子夾取,尤其是圓滑的異物;對于不會擤鼻涕的孩子,可讓他聞聞胡椒粉,促使其打噴嚏。
以上方法均取不出時,就要找耳鼻喉科醫生處理,以防導致鼻黏膜損傷,或出現呼吸道異物。如一旦出現這種情況,要設法勸阻孩子哭鬧,改用嘴呼吸,然后迅速送醫院治療。
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