第一胎由于遺傳性疾病而致殘疾或者夭折，有的家長希望再生一胎，但是憂心沖忡，擔心第二胎又是這種病，那么如何預測呢？這是在遺傳咨詢門診中經常遇到的問題。
 
    首先要了解是屬于哪一種遺傳性疾病？其次要了解父母親的情況。

　　（1）常染色體顯性遺傳病 若父母雙方之一是雜臺子（一對基因中只有一個病理性基因），其子女中發(fā)病的可能性為50％。父母雙方均為雜合子，子女中再發(fā)病的可能性為75％。父母一方為純合子（一對基因中二個均為病理性基因），子女中再發(fā)病為100％。

　　（2）常染色體隱性遺傳病 父母雙方均為雜合子，子女中發(fā)病的可能性為25％。父母雙方之一為雜合子，子女中發(fā)病的可能性為零，但為100％的攜帶者。雙親之一為雜合子，另一方為純合子，其子女中50％發(fā)病、50％為攜帶者。如果雙方均為純合子，則子女中100％發(fā)病。

　　（3）伴性X連鎖顯性遺傳病 若父親是患者，母親正常，則子代中女兒100％發(fā)病，兒子均正常。若母親是患者，父親正常，則于代中兒子及女兒中各有50％發(fā)病的可能性。老父母均為患者，則女兒100％發(fā)病，兒子中50％發(fā)病。

　　（4）伴性X連鎖隱性遺傳病 若母親是攜帶者，父親正常，則子代中兒子發(fā)病的可能性為50％，女兒中50％為攜帶者。著父親是患者，母親正常，則子代中女兒均為攜帶者，兒子均正常。若父親是患者，母親是攜帶者，則子代中女兒50％為患者，50％為攜帶者；兒子中50％為患者，50％為正常。

　　（5）染色體疾病 一般來說，在子代中再發(fā)生率與一般人群相同。但少數(shù)的染色體疾病，由于父母親本身有染色體方面的異常，屬于這一類，則要根據(jù)父母染色體的情況來推算。

　　（6）多基因遺傳病 要根據(jù)某一種疾病在群體中的發(fā)病率和遺傳度來計算。

    上面所談的在子代中發(fā)病的可能50％、75％，是指“整體”而言。一種遺傳性疾病在子代中的發(fā)生率為50％，而現(xiàn)在第一胎已屬于這種遺傳性疾病，并不意味著生第二胎是保證正常，只是說第二胎中還是有50％的可能性發(fā)病。

    不論哪一種遺傳性疾病，在近親結婚中其子女患遺傳性疾病的機會比正常普通人群高出數(shù)百倍。所以婚姻法中規(guī)定“直系親屬、三代以內旁系親屬禁止通婚”是正確的，是貫徹優(yōu)生優(yōu)育中的重要內容，必須嚴格遵守。