4、產前出血

　　產前出血指的是懷孕28周后的陰道出血。主要發生原因有：

　　（1）胎盤異常：前置胎盤、胎盤早期剝離最為常見。

　　（2）子宮頸與陰道疾病：如子宮頸糜爛、子宮息肉或子宮頸癌。另外，陰道外傷或異物置入等，也會造成出血。

　　（3）泌尿道感染造成的血尿。

　　（4）血液科疾病，如：凝血功能異常。

　　發生產前出血時，應盡快就醫并找出出血原因。超聲波可得知有無前置胎盤，如確定無前置胎盤，則應進一步確診是否有子宮頸或陰道疾病。另外，尿液檢查及凝血功能測試也可提供進一步資訊。某些特殊情況，比如胎盤早期剝離，如果具備剖宮產的條件，以盡快生產為宜。

    5、胎位不正

　　臀位、橫位、斜位、面產式等均稱之為胎位不正，其中以臀位的比例最高。準媽媽很關心寶寶的胎位，常在懷孕不久就詢問醫生胎位問題。事實上，3個月前的胚胎處于浮游狀態，無時無刻不在變換姿勢。而六個月之前的胎兒，約有一半胎位不正，直到32周以后，胎位不正的比例才降到10%。所以，胎位不正在懷孕8個月前，頗為常見，父母無須擔心，因為大部分寶寶在8個月后，便會很規矩地轉正。

　　產婦羊水過多，經產婦腹部肌肉松弛、子宮肌瘤、雙角子宮、前置胎盤、多胞胎等胎位不正的幾率較高，另外，胎兒先天異常，如：先天性髖關節脫位、染色體異常、腦水腫等，臀位的幾率也較高。

　　臀位經由陰道生產的危險性高，因為胎兒臀部無法將母親的骨盆充滿，所以生產時，發生臍帶脫垂的機會較高，也比較容易發生胎兒缺氧現象，甚至造成胎兒死亡。另外，胎兒長骨骨折、脊髓受傷或母親產道嚴重裂傷的幾率，也比頭產位高出10倍之多。所以，建議此類產婦以剖宮產較為安全。

    6、胎膜早破

　　胎膜早破是指在未有生產陣痛之前，羊膜已自然破裂而導致羊水流出。生殖道感染、羊水過多、多胞胎、羊水穿刺、子宮閉鎖不全等，均可能造成早期破水。

　　懷孕6個月之前，若不幸破水，胎兒存活率不高且早產并發癥很多，一般建議終止妊娠。妊娠6～8個月期間破水，則考慮保守期待療法，依狀況給予抗生素、安胎藥或甾族化合物來提高胎兒存活率。妊娠34周以后破水，則先評估胎兒肺部成熟度，若未成熟則先安胎及臥床休息，待寶寶成熟再引產。

    7、早產

　　大部分的早期子宮收縮，可能只是假性陣痛，但，若子宮收縮頻率每20分鐘有4次以上，或1小時有6次以上，且子宮頸已經有進行性變薄擴張的情形，即是早產性陣痛，應臥床休息并配合醫師指導使用安胎藥。

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