風險3:前置胎盤
前置胎盤是指你的胎盤在子宮內的位置過低,可能接近或者覆蓋了宮頸口。而正常情況下,胎盤應該附著在子宮的底部附近(如圖)。當胎盤完全覆蓋住宮頸口時,醫學上稱為“完全性前置胎盤”;如果胎盤正好蓋住宮頸口的邊緣,則稱為“邊緣性前置胎盤”;如果胎盤蓋住部分宮頸口稱為“部分性前置胎盤”。如果胎盤的邊緣距宮頸口不到兩厘米,但沒有到達宮頸口的邊緣,則被稱為“低置胎盤”。
主要癥狀
在孕晚期或臨產時,發生無痛性陰道出血是前置胎盤的主要癥狀。完全性前置胎盤往往出血的時間比較早,大約在妊娠28周左右,反復出血次數頻繁,量比較多;邊緣性前置胎盤出血時間較晚,大多在妊娠37~40周甚至臨產后,量也比較少。
應對方案
如果你是在懷孕中期被查出是前置胎盤,那么沒必要太緊張。因為隨著孕期的推進,胎盤很有可能會慢慢找到自己的“正確”位置(據統計,在懷孕中期B超檢查發現有前置胎盤的準媽媽們中,只有10%在寶寶快要分娩的時候還有前置胎盤)。即使是在孕晚期發現你有前置胎盤,胎盤還是有離開宮頸口的可能。醫生會要求你過段時間來復查B超。如果復查時發現胎盤仍然覆蓋或接近宮頸口,醫生會對你進行嚴密的觀察,包括定期進行B超檢查,注意你有沒有陰道出血。同時醫生會建議你盡量放松,避免進行可能引起出血的活動,比如性生活、做過累的家務勞動或提舉重物等。
如果你有出血現象或者出現了宮縮,就需要住院了。醫生會根據你的懷孕時間、出血的嚴重程度以及你和你的寶寶的情況,進行下一步處理。
如何預防
盡可能少做刮宮術,減少子宮內膜創傷。
定期作好產前檢查,通過B超判斷胎盤位置。
如果妊娠期間有流血現象,應及時到醫院就診。
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