門診中,不少準(zhǔn)媽媽懷孕后患上了婦科炎癥,這些炎癥不僅讓準(zhǔn)媽媽難受,更影響胎兒正常發(fā)育。該怎么處理呢?準(zhǔn)媽媽不用焦慮,萬(wàn)病有解決的方法,看看婦產(chǎn)科醫(yī)師的建議吧。
門診個(gè)案
個(gè)案一:
小琪上周順利生下寶寶,可家人發(fā)現(xiàn),寶寶雙眼總是有膿性分泌物,在醫(yī)院檢
查診斷為新生兒淋菌性結(jié)膜炎。
大家一聽(tīng)傻眼了,寶寶這么小怎么會(huì)得這種病呢?在醫(yī)生的勸說(shuō)下,小琪也做了一個(gè)檢查,結(jié)果證實(shí)她患有淋菌感染。
個(gè)案二:
小麗懷孕兩個(gè)月了,最近她總感到外陰瘙癢、疼痛,有時(shí)甚至難以忍受,到醫(yī)院檢查診斷為念珠菌感染。這個(gè)消息讓小麗坐立不安,她擔(dān)心感染會(huì)影響胎兒的正常發(fā)育,竟然放棄正規(guī)治療忍痛將孩子流掉。
女性因特別的私處生理構(gòu)造、環(huán)境,非常容易受到細(xì)菌的侵襲。因而,婦科炎癥一直是大多女士的私密煩惱。而準(zhǔn)媽媽的機(jī)體免疫力降低,加之精神壓力增大、藥物的刺激等因素影響,一不留神就會(huì)感染疾病。
廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科門診主治醫(yī)師梁琨說(shuō),孕婦感染炎癥不及時(shí)治療會(huì)對(duì)自身、胎兒都造成不良后果,得及時(shí)接受正規(guī)治療。上面介紹的門診個(gè)案中,兩位病患的處理方法都有問(wèn)題。第一個(gè)忽視了產(chǎn)檢,結(jié)果禍及胎兒。第二個(gè)患者可以配合醫(yī)師采取不傷害胎兒的治療方案,無(wú)需流產(chǎn)。
梁琨提醒,要預(yù)防這些問(wèn)題,女士要重視孕前檢查和產(chǎn)前檢查,定期上正規(guī)醫(yī)院做常規(guī)檢查。如果結(jié)婚、懷孕前如有各種炎癥,一定要夫妻雙方同時(shí)徹底地治療。日常生活中像內(nèi)褲、浴巾、被單等易沾染病毒的生活用品要加強(qiáng)消毒,洗曬。
幾種常見(jiàn)的婦科感染
梁琨介紹,孕期常見(jiàn)的泌尿生殖系統(tǒng)感染主要有以下幾種,都有一定處理方法你可以參考。
NO.1 念珠菌感染
念珠菌感染在廣州這樣潮濕悶熱的南方地區(qū)非常普遍,孕期任何階段都可感染。典型癥狀為外陰瘙癢、疼痛,同時(shí)還伴有豆腐渣狀的白帶、尿頻尿痛。反復(fù)發(fā)作可能會(huì)導(dǎo)致胎膜早破等嚴(yán)重后果。
治療:發(fā)現(xiàn)自己感染了炎癥,千萬(wàn)別私自用藥。梁琨介紹,念珠菌感染的治療必須在妊娠十二周之后。同時(shí),口服藥物可能會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形,一般采用陰道局部用藥。同時(shí)建議孕婦控制飲食,多做運(yùn)動(dòng)別過(guò)補(bǔ),保持正常的血糖水平,防妊娠期糖尿病。因?yàn)樵袐D一旦合并糖尿病,陰道的糖原含量就會(huì)更高,對(duì)于念珠菌的抵抗力也會(huì)降低。
NO.2 尖銳濕疣
尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒引起,孕婦性激素水平高、陰道分泌物增多等原因容易患尖銳濕疣。且往往增長(zhǎng)迅速,數(shù)目多體積大。孕婦患尖銳濕疣,生產(chǎn)過(guò)程可能傳給新生兒(垂直傳播),導(dǎo)致新生兒喉乳頭瘤。
治療:梁琨說(shuō),尖銳濕疣的治療靠藥物很難控制,一般采用激光、微波、冷凍等物理治療方法。此外,一般建議采取剖宮產(chǎn)分娩,則可盡量避免感染。
NO.3 衣原體、支原體感染
支原體、衣原體最常見(jiàn)的侵犯部位是子宮頸,如果不積極治療,易產(chǎn)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、宮內(nèi)感染等不良后果。
治療:孕期主要口服阿奇霉素、羅紅霉素等藥物進(jìn)行治療。支原體、衣原體主要通過(guò)性接觸,少數(shù)可通過(guò)手、眼、毛巾、浴器等傳播。所以梁琨強(qiáng)調(diào),孕婦一定要注意個(gè)人衛(wèi)生,不和他人共用毛巾、便具及浴器。
NO.4 淋菌感染
淋病由性接觸傳播,近年發(fā)病率居我國(guó)性傳播疾病首位。梁琨介紹,我國(guó)孕婦的淋病感染率為1%~8%。患者早期常無(wú)癥狀,因而潛伏期難以確定。如不及時(shí)有效治療,可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)、宮內(nèi)感染、胎兒生長(zhǎng)受限甚至死胎、死產(chǎn)。
治療:淋病的危害性很大,孕期淋病篩查工作非常重要。目前,孕期淋病的治療方法主要是第三代頭孢菌素。
NO.5 皰疹
皰疹近年來(lái)發(fā)病率明顯升高。生殖器皰疹的患部先有燒灼感,很快在紅斑的基礎(chǔ)上發(fā)生成群的小水皰,可引起不孕、不育,死胎、畸胎。
治療:梁琨說(shuō),生殖器皰疹的基本特點(diǎn)是一旦染病,經(jīng)久不愈反復(fù)發(fā)作。建議在生殖器皰疹治愈后懷孕最好。此外,患生殖器皰疹的懷孕婦女分娩時(shí)最好進(jìn)行剖宮產(chǎn)。
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