懷孕，當母親，多么令人興奮的事！然而，隨著妊娠月份的增加，準媽媽開始發現，懷孕確實不是一件輕松的事：準媽媽不是這兒疼，就是那兒痛，也不知道怎樣才能減輕或消除這些疼痛，什么情況下該去看醫生……

　　懷孕，還真是煩惱重重啊！面對這些煩惱，準媽媽該怎么辦呢？

　　PART1 孕期疼痛知多少？

　　在懷孕過程中，準媽媽的身體會產生一系列非常大的變化，一些疼痛癥狀也伴隨而來。

　　早期妊娠

　　早期妊娠時，準媽媽往往會出現早孕反應的頭痛、胃脘部燒灼痛、胸骨后或上腹部疼痛、乳房發脹有刺痛等癥狀。

　　頭痛

　　部分女性在懷孕早期可能發生頭痛現象，這種癥狀屬于常見的早孕反應。在頭上敷熱毛巾，能有效緩解頭痛。

　　胃脘部燒灼痛

　　隨著子宮逐漸變大，準媽媽的腸胃增加了很大的壓力，而且荷爾蒙使隔離食道和胃的肌肉變得松弛，從而導致胃酸容易向上翻涌，并使胸部產生灼熱感。為了緩解胃部疼痛，醫生通常會建議準媽媽每日少食多餐，少吃酸辣食物，飯后半小時內不要躺倒（吃飯時盡量坐直，這樣胃酸就不會向上走）。如果你晚上經常胃痛，可以請醫生為你開一些抗酸劑，在睡前服用。

　　乳房發脹有刺痛

　　由于從妊娠早期乳房就開始增大，充血明顯，因此，準媽媽會感覺乳房發脹有刺痛。所以隨著孕周的增加，選配適當的胸罩可減輕這種感覺。

　　Pregnancy提醒

　　早期先兆流產以及宮外孕會引起腹部劇痛，先兆流產還會伴有陰道流血。準媽媽一旦出現不明原因、且無法緩解的腹部劇痛，甚至出現陰道流血狀況，必須立即前往醫院就診。

　　中期妊娠

　　中期妊娠時，準媽媽往往會出現圓韌帶牽拉痛、腿痛、子宮不規則無痛性收縮感覺。

　　圓韌帶牽拉痛

　　懷孕中期以后，隨著子宮逐月迅速增大，子宮四周的韌帶由原來松弛狀態變為緊張狀態，尤其是位于子宮前側的一對圓韌帶，由于過度牽拉，可能造成牽引脹痛。但是疼痛不會太重，僅是輕微抽痛。這種情況不須特別治療，只要注意休息就可以了。

　　腿痛、抽筋

　　進入懷孕中期，準媽媽的小腿和大腿的后面，可能會發生疼痛，與坐骨神經痛相似，如果準媽媽同時還患有下肢靜脈曲張，則疼痛會更加劇烈。
　　從懷孕5個月開始，雙腿還可能發生痙攣抽筋，尤其是在夜間易發作，往往把進入夢鄉的孕婦痛醒。適量補充鈣片或維生素B可以減輕癥狀。如果癥狀較重，應當臥床休息，或去醫院檢查。

　　子宮不規則無痛性收縮

　　自妊娠12周起，子宮會出現不規則無痛性收縮，這種收縮在腹部檢查中可以感覺到，有時準媽媽自己也能感覺到。準媽媽們會覺得腹部一陣陣發硬，但是無疼痛感覺。這種情況不必緊張，只要注意適當休息即可。

　　Pregnancy 提醒

　　如果準媽媽出現不明原因、且無法緩解的腹部劇痛，甚至出現陰道流血狀況，可能是晚期先兆流產所導致的，準媽媽須立即前往醫院就診。

　　晚期妊娠

　　到了晚期妊娠后，準媽媽們覺得負擔日益加重，諸如上肢疼痛麻木和無力、恥骨聯合疼痛、坐骨神經痛、外陰腫脹疼痛、痔瘡痛、尿痛、牙齦腫脹疼痛出血……

　　痔瘡

　　準媽媽容易得痔瘡，尤其是在進入妊娠晚期后，便秘、痔瘡的程度可能會加重。為了防止便秘，建議準媽媽們多喝水，多吃富含纖維質的食物（如水果、蔬菜和全麥面包）。另外，經常做運動也能幫助你刺激消化系統。

　　如果痔瘡有灼熱的疼痛感，而且發癢，準媽媽可以請醫生開一些醫用按摩乳，以擦拭疼痛的部位。

　　恥骨聯合疼痛

　　進入懷孕中晚期，有些準媽媽會感到恥骨莫名其妙的疼痛，有牽拉感覺，在上樓梯時，痛感就更加明顯。準媽媽的恥骨間隙較未孕時增寬，這是胎兒日益增大的生理需要。到了孕婦分娩之后，恥骨間增寬的間隙也就逐漸恢復原來的位置。孕婦恥骨聯合分離導致的疼痛，一般人是可以忍受的。如果大幅度地恥骨錯縫，在分離嚴重時導致韌帶拉傷、水腫，造成行走困難，準媽媽就必須臥床休息。

　　為了預防或減輕恥骨聯合疼痛，準媽媽需：

　　⊙重視孕期檢查，定期了解恥骨分離的具體情況；

　　⊙加強體育鍛煉，經常進行適宜的伸展大腿運動，增強肌肉與韌帶的張力和耐受力；

　　⊙注意適當休息。

　　⊙當妊娠晚期恥骨分離較大時，應適當減少不適宜的活動。

　　外陰部疼痛

　　有些準媽媽在妊娠中晚期會感覺外陰部腫脹，同時局部皮膚發紅，在行走時外陰出現劇烈疼痛。這種現象臨床上稱為"外陰部靜脈曲張"。預防外陰靜脈曲張主要在于：避免妊娠后期長時間的站立；避免穿過緊的褲子和鞋襪；不要接近熱源或用過熱的水洗浴。如果已經發生外陰靜脈曲張現象，準媽媽可以進行局部冷敷，或以冷開水坐浴，使外陰部的曲張靜脈血管收縮。局部涂抹氧化鋅軟膏，再撒一些爽身粉，同樣有助于曲張靜脈血管收縮。

　　坐骨神經痛

　　隨著胎兒的不斷發育，胎兒的重量會給準媽媽的背部增加壓力，并且擠壓坐骨神經，從而使準媽媽在腰部以下到腿的位置上產生強烈的刺痛。

　　改善坐骨神經痛的方法主要有：

　　⊙ 在日常生活中注意選擇自己舒適的體位和睡眠姿勢可以減輕這種疼痛；

　　⊙ 睡覺時左側臥，并在兩腿膝蓋間夾放一個枕頭，以增加流向子宮的血液；

　　⊙ 白天不要以同一種姿勢站著或坐著超過半個小時；

　　⊙ 盡量不要舉重物過頭頂； 

　　⊙ 游泳可以幫助減輕對坐骨神經的壓力。

　　腰痛

　　在妊娠晚期，隨著子宮日漸增大，準媽媽的身體重心漸漸前移，在站立或走路時，為保持重心平衡，準媽媽必須將肩部及頭部向后仰，形成一種孕婦特有的挺胸突肚姿態。這種姿態容易造成腰部脊柱的過度前凸彎曲，從而引起脊柱痛。這種腰痛是正常的生理現象，沒有危險性，只要適當注意休息，避免長時間站立或步行即可。然而，有一種腰痛必須引起重視，它主要表現為右下腹部伴有疼痛感，并向右大腿放射，同時伴有尿頻、尿急等癥狀。這其實是一種名為"卵巢靜脈綜合征"的妊娠期并發癥。一旦發生此并發癥，應及早去醫院診治。

　　牙齦腫痛

　　隨著孕周的增加，由于受大量雌激素影響，準媽媽的齒齦變得肥厚，易患齒齦炎，并且出血疼痛。所以，準媽媽需注意口腔清潔衛生，刷牙時要選用柔軟的牙刷。

　　臨產時的宮縮痛

　　臨產時，準媽媽的下腹部會產生輕微脹痛，這時，準媽媽不必緊張，要開始做好待產準備了。當產生有規律并逐漸加強的宮縮痛時，準媽媽應到醫院待產，迎接寶寶的安全降臨！

　　PART2 有些疼痛，要引起警惕！

　　上文中提到的孕期疼痛，大多是生理性的。然而，有些病理性的疼痛必須引起準媽媽的重視，比如先兆流產、先兆早產的宮縮痛、羊水過多時的腹部脹痛、羊水過少時的胎動疼痛，子宮肌瘤變性疼痛，腎絞痛、膽石癥膽絞痛……

　　有些甚至病癥甚至是威脅準媽媽生命的，比如宮外孕，流產破裂的內出血急腹癥疼痛，胎盤早剝時的腹部劇痛，妊高征的頭痛，子宮破裂時的腹部撕裂樣疼痛，合并闌尾炎、腸梗阻的外科急腹癥疼痛……

　　準媽媽怎樣來初步判斷它們，采取適當的措施，來減輕或克服那些生理性疼痛呢？

　　確定宮內妊娠

　　月經超過一定時間沒有來潮，就要到醫院就診，確定是否為宮內妊娠。如果是宮外孕，可及早采取措施，使準媽媽免受痛苦。

　　遭遇突發性劇烈腹痛時

　　即使是確定了宮內妊娠的準媽媽，如果出現陣發性下腹疼痛，并伴有陰道流血流液，一定要到醫院就診。出現這種狀況，通常是流產或早產的先兆。必要時，要做B超以了解胎兒胎盤等情況，以決定是否進一步保胎或作出其他處理方法。

　　頭痛嚴重請就醫

　　準媽媽如果覺得頭痛厲害，且出現日趨加重的趨勢，并伴有嘔吐、胸悶，甚至出現視物模糊的現象，就該引起準媽媽重視了，這可能是妊娠高血壓綜合征的嚴重并發癥。如果不及時治療，會危及母子安全。

　　及早發現胎盤早剝

　　如果腹部不慎受到外傷，或是患有合并妊高征的準媽媽，一旦出現腹部劇痛如硬板樣，不管是否有陰道流血，很可能是胎盤早剝，一定要急診到醫院。

　　子宮破裂

　　各種原因所致的胎兒下降，在臨產后因子宮上段肌層強烈收縮而子宮下段被牽拉、伸展、變薄易破。子宮破裂時，孕婦感到下腹持續劇痛、極度不安、面色潮紅、呼吸急促；子宮破裂瞬間劇痛，破裂后疼痛減輕，孕婦陷于休克狀態。曾經有過子宮手術史出現下腹部特別是原疤痕處的撕裂樣疼痛，一定要爭分奪秒立即到醫院，很可能是先兆子宮破裂或子宮破裂；

　　羊水過多或過少

　　在妊娠中晚期，羊水較少的準媽媽，由于胎兒皮膚與羊膜緊貼，每當胎動時孕婦會感到疼痛；如果羊水過多，子宮高度膨脹時，準媽媽會產生壓迫癥狀，感到腹部脹痛，消化不良。急性羊水過多患者，還會有呼吸急促、心悸、脈速，不能平臥、外陰及下肢水腫、靜脈曲張等癥狀。發生上述狀況的準媽媽，要及時去醫院檢查。平日里配合醫生按時做好產檢，是應對可能出現的羊水過多或過少情況的最好措施。

　　還有哪些情況需引起重視

　　⊙曾經有子宮肌瘤病史突覺下腹部特別是肌瘤部位疼痛明顯并可能伴有發熱，很有可能是子宮肌瘤變性，應立即到醫院就診；

　　⊙如果在孕期特別是孕晚期出現右上腹疼痛向右肩部放射、腰部疼痛、腹部疼痛，并同時可能有發熱、惡心、嘔吐、腹瀉、排氣排便異常等消化道癥狀，很可能是合并外科疾患，如膽石癥膽絞痛、腎絞痛、闌尾炎、腸梗阻等，也應立即到醫院并且需要多科合作治療。

　　Pregnancy 提醒

　　無論是怎樣的疼痛，只要伴有陰道流血流液、發熱、嘔吐、嚴重頭痛、暈厥、胎動減少或消失等癥狀，就須趕快就醫！