電影《阿呆拜壽》里有一道智力測試題，據(jù)說是按照英國劍橋入學考試的標準制定的，題目是這樣的：一個孕婦肚子被人踢了一腳，結(jié)果什么事也沒有，問為什么？答案相信很多人都知道：因為踢她的是肚子里面的孩子。而這個“踢”的動作就是我們所說的胎動的一種了。

　　一個朋友懷孕3個多月，每次碰到我都會問我：“為什么我還是感覺不到寶寶踢我呢？”如此渴望被“踢”，相信沒有做過媽媽的人是無法體會個中滋味的。在寶寶出生之前，當媽媽的都是靠著感知寶寶各種各樣的胎動來和了解寶寶的生活規(guī)律、健康狀況的，而肚子里的寶寶也是通過這樣的“拳打腳踢”來和媽媽“聊天”的。因此，準媽媽在孕期里一件很重要的事情就是數(shù)胎動。

　　從什么時候開始能感覺到胎動？

　　盡管胎動很早就有了，但并不是一開始準媽媽就能感覺到的。如果是生育第一胎的話， 妊娠16-20周時才能開始感覺到胎動。

　　為什么有人能很早就明顯地感覺到胎動，而有些不容易分辨呢？

　　影響胎動的因素有很多，每個準媽媽的身體情況不同，所以對胎動的感知也會不同：

　　* 媽媽腹壁的薄厚。腹壁厚的人感覺稍稍遲鈍一些，腹壁薄的準媽媽到妊娠后期，在寶寶胎動的時候，都有可能從肚子外面看到鼓了一個小包。

　　* 羊水多少。羊水多的準媽媽，對寶寶胎動的感覺會遲鈍一些。

　　* 媽媽的敏感度。每個人的感覺靈敏度不同，因此，開始的時候，寶寶的胎動還很微弱，有人會比較敏感，有人就會感覺不到。

　　為什么要數(shù)胎動？

　　胎動反映了胎兒在媽媽子宮內(nèi)的安危狀態(tài)。如果胎動出現(xiàn)異常，則很可能是出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧。專家做了一個很形象地比喻，寶寶的胎動相當于我們的跑步，在每次胎動的過程中，胎心都會加速，會比平時快10~15次。胎動減少直至消失后24小時內(nèi)，胎心就會消失。因此，依靠媽媽的自我監(jiān)控，每天掌握胎動變化的情況，可以隨時了解寶寶在子宮內(nèi)是否安然無恙，及早發(fā)現(xiàn)問題。

　　胎動的規(guī)律是一成不變的嗎？

　　妊娠32周時，胎動最頻繁，每天胎動的次數(shù)最多的時候能達到上千次。隨著懷孕月份的增加，因為胎兒慢慢長大，子宮內(nèi)可以供他活動的空間會越來越少，因此他的胎動也就會減少一些，沒有以前那樣頻繁。

　　而且，每個胎兒都有自己的“生物鐘”，晝夜之間胎動次數(shù)也不盡相同，一般早晨活動最少，中午以后逐漸增加。晚6點至10點胎動活躍。大多數(shù)胎兒是在媽媽吃完飯后胎動比較頻繁，因為那時媽媽體內(nèi)血糖含量增加，寶寶也“吃飽喝足”有力氣了，于是就開始伸展拳腳了。而當準媽媽餓了的時候，體內(nèi)血糖含量下降，寶寶沒勁了，也就比較老實，這也是他的一種自我保護行為。

　　掌握胎動的辦法

　　* 母親感知法：這種辦法是讓準媽媽依靠自己的感覺，在孕晚期每天數(shù)胎動。每天早、中、晚各選1個時間段，數(shù)1個小時胎動。這個時間段可以根據(jù)自己的時間靈活掌握。例如早上起床前的1小時，中午午休的1小時，晚飯后1小時。然后將3個小時的胎動次數(shù)相加乘以4，即為12小時胎動次數(shù)。如果12小時胎動次數(shù)大于12次，為正常；如果12小時胎動次數(shù)少于10次，屬于胎動減少，就應(yīng)該仔細查找原因，必要時到醫(yī)院進行胎心監(jiān)測。

　　這種方法既簡單又方便，準確率也比較高，大多數(shù)的醫(yī)生都會推薦準媽媽使用這種方法。

　　* B超觀察：這種方法一般是針對有特殊狀況的準媽媽，而且只能在醫(yī)院進行。

　　寶寶的胎動有四種模式

　　1. 全身性運動：整個軀干的運動，例如翻身。這種運動力量比較強，而且每一下動作持續(xù)的時間比較長，一般為3-30秒。

　　2. 肢體運動：伸伸胳膊、扭一下身子等等，每一下動作持續(xù)時間一般為1~15秒。

　　3. 下肢運動：也就是我們常常感覺到的寶寶的踢腿運動。這種動作很快，力量比較弱，每一下胎動持續(xù)時間一般在1秒以內(nèi)。

　　4. 胸壁運動：比較短而弱，一般母親不大容易感覺得到。

　　當胎動的規(guī)律出現(xiàn)變化時，要格外小心

　　一般醫(yī)生建議，準媽媽應(yīng)該以24小時作為一個周期，來觀察寶寶的胎動是否正常。因此，如果一天內(nèi)，發(fā)現(xiàn)寶寶的胎動規(guī)律明顯異于平時，就應(yīng)該查找原因，及時到醫(yī)院就診：

　　一、胎動減少

　　可能的原因：準媽媽血糖過低、發(fā)燒

　　準媽媽的體溫如果持續(xù)過高，超過攝氏38度的話，就會使胎盤、子宮的血流量減少，小家伙也就變得安靜許多。所以，為寶寶健康著想，準媽媽需要盡快去醫(yī)院，請醫(yī)生幫助。

　　專家建議：1注意休息，注意隨氣溫變化增減衣物，避免感冒。
　　　　　2盡量避免到人多的地方去。
　　　　　3.經(jīng)常開窗通風，保持室內(nèi)的空氣流通，適當進行鍛煉。
　　　　　4.多喝水、多吃新鮮的蔬菜和水果。

　　二、胎動突然加劇，隨后慢慢減少

　　可能的原因：缺氧、少到外界刺激

　　高血壓、受到外界撞擊，以及外界噪音的刺激都會使胎兒做出類似的反應(yīng)。

　　專家建議：1.有妊高癥的準媽媽，應(yīng)該定時到醫(yī)院做檢查，并注意休息，不要過度勞累。
　　　　　2.無論是走路還是乘公共汽車，盡量和他人保持距離，不到吵雜的環(huán)境中去，防止外力沖撞和刺激。
　　　　　3. 保持良好的心態(tài)，放松心情，控制情緒。

　　三、急促胎動后，突然停止

　　可能原因： 臍帶繞頸

　　好動的小家伙翻身打滾時一不小心被臍帶纏住了，就會導(dǎo)致因缺氧而窒息的現(xiàn)象。

　　專家建議：1.一旦出現(xiàn)異常胎動的情況，要立即就診。
　　　　　2.堅持每天數(shù)胎動，有不良感覺時，馬上去醫(yī)院檢查。

　　最初感覺到的胎動是什么樣的？

　　第一次胎動的感覺就是——到現(xiàn)在我還懷疑那究竟是不是一次胎動……記得那段時間因為覺得到了該有胎動的階段了，所以一直很留意。有一天晚上躺在沙發(fā)上看電視，覺得肚子里面拱了一下，馬上關(guān)了電視全神貫注等著下一次，結(jié)果一個多小時也沒再有。所以一晚上就在回憶剛才那一下是什么感覺。后來又過了兩天，才確確實實開始胎動了，就好像肚子里面有氣泡在跑，我估計武俠書上說的“真氣在體內(nèi)游走”就是這感覺。小歐

　　第一次胎動不太明顯，就像蝴蝶輕飛，小魚游水，我總是不確定這是不是胎動，期待著寶寶更大的運動。 小俞

　　應(yīng)該是懷孕18周左右的時候，第一次動好象餓肚子時一樣，咕嚕咕嚕的，開始還不知道，動了幾次才慢慢發(fā)覺。 月月媽

　　“咕嚕-咕嚕”就像小魚在吐泡泡，心里泛起一陣陣幸福的漣漪，這是寶寶和我的第一次“有聲”的交流。在此之前，我一直覺得寶寶和我分別在兩個世界里，我是通過生理反應(yīng)（嘔吐，身體不適）來感知寶寶的存在，這一美妙時刻，我覺得寶寶是在用她獨有的方式跟我打招呼。小雅媽媽

　　采編/一鱗 專家支持/李少芬（北京積水潭醫(yī)院產(chǎn)科 主任醫(yī)師）