正在熱播的電視劇《大長今》中，剛剛再度進宮成為醫女的長今去伺候出現小產癥狀的皇后娘娘�；屎笠衙涑鲆粋�已死胎兒，但相關癥狀絲毫未見減輕，甚至出現虛脫危及生命，原來竟是另一死胎在腹中作崇。死胎竟然會危機孕產婦的生命嗎？死胎的原因有哪些，出現這種情況又該如何治療呢？
導致死胎的可能原因
導致死胎的原因很多，有母體感染的原因，有胎兒本身染色體或其他發育方面的問題以及胎盤臍帶的等原因。另外一些不良生活習慣等也可能造成死胎。
夫妻血型不合與死胎
凡有過原因不明的死胎、死產或有新生兒溶血病史的孕婦，可能系由于“母兒血型不合”引起的。當然死胎還是許多原因，所以需要進一步檢查證實。可按以下步驟檢查處理……
大量喝咖啡會死胎
丹麥科學家宣布，如果孕婦每天喝咖啡的量超過八杯，那么發生死胎的危險性會增加三倍。來自丹麥Aarhus大學的Kirsten Wisborg告訴路透社記者說：“我們發現死胎的危險性會隨著孕婦每天所喝的咖啡的杯數的增加而增長。與那些從不喝咖啡的婦女相比，每天喝4到7杯咖啡的孕婦死胎發生的危險性增加80％。每天喝咖啡超過八杯的婦女發生死胎的危險性增加三倍以上。”……
孕婦肥胖與死胎增加
與那些較瘦的婦女相比，肥胖的婦女懷孕后發生不明原因的死胎的可能性更大。來自Alberta大學的婦產科專家Sandra Baydock說：“對于那些體重指數超過30的婦女，她們懷孕后發生死胎的危險性是正常體重婦女的兩倍�！薄�
飲水氯化會增加死胎的危險性
接觸含有高水平氯化物的自來水，尤其是含有一種被稱為三氯甲烷（THMs）的化合物，會增加死胎的危險性。盡管THMs是否會導致死胎目前尚不清楚，但是死胎發生的危險性并不是隨著含氯化合物水平的升高而成倍增加。另一方面，這項最新的研究結果也證實了以往多項研究的結果，即接觸THM會增加死胎的危險性。……
死胎的診斷要點
（一）病史
1.詢問胎動消失的時間及子宮不繼續長大、乳房變軟、脹感消失的大概時間。
2.有無乏力、低熱、惡寒、口臭、食欲不振、腹部下墜及體重下降等。
3.詢問有無導致胎盤功能障礙的疾患，如過期妊娠、重癥妊娠高血壓綜合征、高血壓、糖尿病及慢性腎炎等。
�。ǘw格檢查：宮體小于妊娠月份，張力小，聽不到胎心、胎動。若為慢性疾患所致，可查到相應的體征。
�。ㄈ┹o助檢查
1.多普勒聽診儀聽不到胎心音，可協助診斷。超聲波檢查時無胎心、胎動反射。如胎兒死亡過久時還可看到胎頭塌陷。
2.X線攝片：胎兒死亡1～2天后，可發現胎體內有氣體積聚征象，早期多見于心臟、主動脈、下腔靜脈及門靜脈內。以后隨著胎兒組織的浸軟，可見顱縫重疊，脊柱正常生理彎曲消失，各肢體骨骼散亂，失卻生理狀態。
3.妊娠晚期，24小時尿E3值<30mg/L，羊水中AFP值顯示高值。
死胎的治療要點
西醫施治
�。ㄒ唬┌赐＝浽路荨⑻雍腿焉镒杂X癥狀消失的時間判斷胎死的時間。若胎死2周以上應檢查凝血功能，如出、凝血時間，血小板、纖維蛋白原、凝血酶原時間等，若有出血傾向，應查3P試驗。
（二）及早清除死胎及其附屬物，可行引產術、取胎術。引產術可選用羊膜腔內注射藥物、宮腔內放置探條或水囊、催產素、前列腺素靜脈滴注等。
（三）術前應備血，若出現凝血功能障礙，可按DIC處理，同時清除宮腔內容物。
（四）死胎及胎盤娩出后應盡量找查胎兒死亡原因，必要時送病理學檢查。
（五）預防產后出血及感染。
中醫療法
死胎，是指胎兒死于母腹中。
本病的原因很多，或由母體氣血不足，或由外傷跌仆；或因感染溫疫傷寒，熱入胞宮，或因難產胞破漿干等造成。胎死腹中的證候有面色青黑，口出穢氣，吐沫，嘔惡，或氣上沖心，腹中陰冷如冰，小腹重墜如石，或陰內出黃汁、或如赤豆汁，同時伴有腰腹酸痛，或急痛．腹脹胸悶，小便不利,下肢浮腫等.取手陽明、任脈、足太陽經穴,用瀉法。
穴位：太沖 合谷 三陰交
死胎不下的病因與危害
死胎不下，又名胎死不下。指兒死于母腹后，不能自行娩出的病證。
胎死不下，多因妊婦氣血虛弱，胞宮無力娩出胎兒，亦可因跌仆損傷，氣滯血瘀或臨產受寒，血為寒凝，致胞宮瘀血阻滯，不能送胎外出。
針灸下死胎，古籍中早有記載，如《千金翼方·卷二十六》指出：“子死腹中及難產，皆補胞門”。
【辨證分型】
(一)瘀血阻滯
瘀血阻滯，癥見胎動停止，陰道流紫黑色血液，口氣惡臭，腰腹脹急，胸滿喘悶，面色青暗，口唇色青，脈象沉澀，舌質紫暗。
(二)氣血虛弱
孕后漏下淋漏，時斷時續，或自覺胎動消失，小腹發涼，脈虛弦，舌質淡。
【治療】
(一)瘀血阻滯
1.治則：補瘀下胎。
2.處方：太沖、合谷、三陰交。
3.方義：太沖為肝之原，刺之可調暢氣機，活血祛瘀；合谷、三陰交系下胎之要穴。
4.治法：太沖、合谷用補法，三陰交用瀉法，要求導出氣至針感，留針時間宜長，其間須間斷予以運針，日針二次。
(二)氣血虛弱
1.治則：益氣下胎。
2.處方：氣海、中極、合谷、三陰交。
3.方義：氣�？梢鏆馓摚袠O為任脈與足三陰之交會穴，二穴相配能增強益氣催胎之功。取合谷、三陰交其義同上。
4.治法：上穴均用補法，氣海、中極針感宜強。
【古方輯錄】
《針經摘英集·治病直刺訣》：“治產生理不順，或橫或逆胎死腹中，胎衣不下：刺足厥陰經太沖二穴，……針入八分，補百息，次補手陽明經合谷二穴，次瀉足太陰經三陰交二穴”。
《神應經·婦人門》：“橫生死胎：太沖、合谷、三陰交”。
《楊敬齋針灸全書·下卷》：“胎衣不下及死胎不出：中極、合谷、昆侖”。
《針灸逢源·卷五》：“一凡難產橫生死胎，皆取太沖”。
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