（一）飲食胎教論

　　女性在懷孕前及懷孕中的營養狀況，會深深影響到自身的健康及胎兒的健康。根據美國母親食品營養委員會的建議，懷孕期間固然應注意均衡營養，但是懷孕前的營養狀態亦應受到同樣重視。所以，想要孕育優質寶寶，必須從懷孕前就開始調養身體，再加上懷孕期攝取均衡營養，才能為你的寶寶打好健康的基礎。

　　一般人體在營養供應充足的情況下，常常會將剩余的營養儲存在體內，以備不時之需；對準備懷孕的女性而言，這種儲存的營養具有更重要的意義，因為在孕初期如果發生任何干擾飲食的情形，胎兒就可以借此暫時滿足身體發育的需要，而不至于損及母體或胎兒。目前醫學已經證實，懷孕前營養失調，將有可能影響胎兒的發育。

　　人類從食物獲得能量，大多數食品都由五種基本營養素組合而成：蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質。孕婦比一般婦女需要攝取更多的營養，除了滿足胎兒成長之需要外，更是為胎兒維持一個理想的生長環境，及配合母體準備哺乳的生理變化所需。雖然懷孕期間須攝取均衡營養，但每個階段胎兒的器官系統有不同的變化，缺乏該時期所需營養素，將可能對胎兒發展造成不良影響。

　　良好的飲食習慣，應該注意營養均衡，切忌偏食，多多選擇天然食物，盡量減少加工食品。每日食物應包括各種食物，事物的種類越多，營養也越完整。

　　鄭博仁醫師表示，關于孕期營養補充，在產科門診最常見的是準媽媽詢問要不要吃維生素等問題。徐振杰醫師指出，現代人普遍習慣服用維生素來“補充營養、增強體力”，然而維生素并不是百益無一害，對準媽媽而言，在選擇使用時務必謹慎閱讀說明書或請教專家。

　　研究報告指出，維生素服用過量可能會危害胎兒，鄭博仁醫師認為需要特別注意的例如：孕婦攝取維生素a過量（超過1萬單位），可能導致胎兒唇腭裂、先天性心臟病、中樞神經系統異常等先天性異常。而目前市售有許多復合維生素所含的維生素a劑量都過高，準媽媽在選擇時務必謹慎。另外，醫學研究報告已經證實，葉酸可預防胎兒神經管缺損。我國的臺灣地區就屬于神經管缺損的中度發生地區，發生率在一千分之一以下，但臺灣此病例多屬嚴重性的無腦兒。徐振杰醫師建議：準備攝取富含葉酸的食物，最好每日再添加服用0.4毫克的葉酸維生素，特別是在受孕后第18-26天神經管形成的主要時期。除非是神經管缺損高度危險婦女才需要每日補充葉酸4毫克。

　　（二）胎兒器官系統發育與所需營養素

　　胎兒周數——器官系統發育——所需營養素——食物來源

　　2-3——血液循環開始、甲狀腺組織、腎臟、眼睛、耳朵；均衡營養；均衡飲食

　　4——四肢開始發展、腦部、脊髓、口腔、消化道開始形成；鈣、鐵、銅、維生素a；魚、蛋、紅綠色蔬菜、肝、內臟、魚肝油

　　5——腦神經出現肌肉中的神經開始、分布骨架形成；脂肪、蛋白質、鈣、維生素d；脂肪、奶、魚、蛋

　　6——肌肉發育、口鼻腔發育、氣管、支氣管出現、肝臟制造紅細胞；鎂、鈣、磷、銅、維生素a和d；蛋、牛奶、乳酪、魚、黃綠色蔬菜、魚肝油

　　7——胃發育完成，視神經形成、性器官分化出來；維生素b1和b2、維生素a；胚芽米、麥芽、米糠、酵母、牛奶、內臟、、蛋黃、胡蘿卜、豆

　　8——指頭形成、唇部形成、耳朵形成；蛋白質、鈣、鐵、維生素a；奶、蛋、肉、魚、豆、黃綠色蔬菜

　　10——膀胱形成、手指甲、腳趾甲形成；維生素a、蛋白質、鈣；肝、蛋、牛奶、乳酪、魚、黃綠色蔬菜、紅綠色蔬菜

　　12——肺部出現雛形、甲狀腺分泌荷爾蒙；維生素a；肝、蛋、牛奶、乳酪、黃綠色蔬菜

　　16——皮膚菲薄、已有呼吸運動；鈣、氟、蛋白質、硫；蛋、牛奶、海產、豆、魚、紅綠色蔬菜、骨制食品

　　24——眼睛完成；蛋白質、維生素a；肝、蛋、牛奶、乳酪、黃綠色蔬菜和魚

　　28——神經系統、調節身體功能；鈣、鉀、鈉、氯、維生素d、煙堿酸；蛋、肉、魚、奶、綠葉蔬菜、糙米

　　36——皮脂腺活動旺盛；蛋白質、脂肪、糖；蛋、肉、魚、奶、馬鈴薯、米飯、面條、玉米

　　40——雙頂徑大于9厘米、足底皮膚紋理；鐵；肝、蛋黃、牛奶、內臟、綠葉蔬菜、豆類

孕婦營養和胎兒智力

    寶寶在母親肚子里，腦細胞的發育需要各種營養素的供給。在腦細胞的發育過程中如果缺乏維生素或礦物質，則會生產不良的后遺癥；而某些微量元素上腦細胞生長和大腦功能所必需的。

    鋅

    目前已經證實，孕婦體內鋅缺乏時，會增加畸胎發生率；此外，孕婦體內鋅的營養狀況亦與胎兒生長情況有關，會影響胎兒腦細胞的生長、發育和成熟。常食用白米飯、豆類和富含纖維的植物性食物，而少吃肉魚蛋奶等動物性食物者，較可能引起鋅缺乏。鋅含量較多的食物有：酵母、谷類、肝、葵籽。

    鐵

    鐵缺乏是全世界最常見的缺乏癥，今年來研究發現，鐵缺乏和神經功能有關系，此研究主要是由于會引起失血的鉤蟲，使得學童行為表現異常，且注意力和敏捷性也受到影響。此外，鐵缺乏對行為的不良影響，可能因而歲還了行為的穩定性。事物中含鐵量較多的有：谷類、核果類、綠色蔬菜、肝。

    銅

    人類由于遺傳病造成體內銅代謝異常時，會損害中樞神經系統。銅缺乏較不常發生在人類，但是曾經患過蛋白質—熱量營養不良的早產兒，則可能會有銅缺乏的危險，而損害腦細胞的成熟。

    鉛汞

    鉛和汞是兩種有毒的微量元素，對神經方面的影響是眾所周知的。最出名的汞中毒事件是發生呢感在日本海邊村莊的Minamata疾病，孕婦食用遭貢污染的魚，造成新生兒腦性麻痹和小頭癥。女性若在懷孕前暴露在大量的鉛中，則懷孕期間鉛可通過胎盤而影響胎兒直到生產為止。根據最近醫學報告，孕婦血液鉛濃度則不可超過10微克/分升，否則可能會造成流產、死產、早產、胎兒子宮內生長障礙、先天性畸形、智力減低，及學習障礙等。

    碘

    懷孕早期，胎兒完全依賴母體提供甲狀腺素，如果孕婦缺乏碘正值胎兒腦細胞分裂發育期，會嚴重地阻礙胎兒腦細胞成熟，使得智力遲鈍或運動神經不協調，偶爾伴有識別功能的障礙等。嚴重缺乏時，就會造成癡呆癥。

    胎教和飲食習慣

    您知道嗎？寶寶出生后的飲食習慣也深受胎教的影響。雖然目前并無嚴謹的實驗證實，但從臨床的個案卻可發現，寶寶經常表現出沒有胃口、不喜歡吃東西、常吐奶、吸收消化不良，甚至較大寶寶出現明顯偏食的現象等，溯及既往可知，其母親懷孕時的飲食狀況也是胃口不好、偏食，或吃飯過程常被干擾，甚至有一餐沒一餐的。如果您希望日后寶寶能有良好的飲食習慣，就不能不注意吃的胎教。營養師建議準媽媽應先從自己做起：

    1、三餐定時：最理想的吃飯時間為早餐7-8點、午餐12點、晚餐6-7點，不論多忙碌，都應該按時吃飯。

    2、三餐定量：三餐都不宜囫圇或合并，且分量要足夠，注意熱量攝取與營養的均衡，平分在各餐之中。

    3、三餐定點：一邊吃飯一邊做別的事，例如開會或看電視都是不好的習慣；如果您希望將來寶寶能專心坐在餐桌旁吃飯，那么您就應該在吃飯的時候固定在一個地點。進食過程從容不迫，保持心情愉快，且不被干擾而影響或打斷用餐。

    4、以天然的食物為主：準媽媽應盡量多吃天然原始的食物，如五谷、青菜、新鮮水果等，烹調時也以保留食物原味為主，少用調味料。另外，少吃所謂的“垃圾食品”，讓寶寶在母親肚里就習慣此種飲食模式，加上日后的用心培養，相信母親能減少為孩子飲食習慣的擔心。

    綜合以上觀點，準媽媽的飲食胎教原則就是攝取均衡營養、培養良好飲食習慣。千萬不要忘記您的一舉一動對寶寶的影響。