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常見(jiàn)產(chǎn)褥期發(fā)熱的原因


www.sipix.com.cn  2006-9-20 14:13:00  中國(guó)康網(wǎng)

  生完寶寶后,并不是所有媽媽都會(huì)因?yàn)椤敖獬?fù)擔(dān)”而恢復(fù)往日的輕松自在;相反,不少人還會(huì)因生育而出現(xiàn)各種不同程度的發(fā)熱癥狀。

  根據(jù)其所表現(xiàn)的不同癥狀、體征等,我們并不難確定發(fā)熱的原因,一旦發(fā)生這樣的情況,媽媽們?cè)谟辛嘶九卸ê螅拍芗皶r(shí)去醫(yī)院接受進(jìn)一步檢查和診治。

  1、產(chǎn)褥感染

  這是指在產(chǎn)褥期內(nèi),產(chǎn)婦生殖道的創(chuàng)面受病菌的感染,引起局部或者全身的炎癥變化。通常生孩子會(huì)消耗媽媽相當(dāng)多的體力,這往往容易導(dǎo)致其身體的抵抗力降低,也因此產(chǎn)婦的陰道內(nèi)極其容易受到各種病菌的侵害,這一方面可能是孕婦自身生殖道內(nèi)寄生的病原體受到誘發(fā)后導(dǎo)致生病,另一方面也可能是由于使用了不干凈的衣物而造成的。

  產(chǎn)褥感染時(shí),炎癥病變可局限于創(chuàng)傷部位,如外陰、陰道、宮頸及子宮內(nèi)膜等部位。也可以通過(guò)淋巴組織或者直接擴(kuò)散,引起子宮肌炎、輸卵管炎、盆腔結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎和彌漫性腹膜炎等。

  產(chǎn)褥感染引發(fā)的發(fā)熱,體溫都超過(guò)38℃,并伴有陰部疼痛和怕冷現(xiàn)象,同時(shí),分泌物也會(huì)增多,并且氣味難聞。

  一般從出現(xiàn)發(fā)熱的時(shí)間來(lái)看,如果從產(chǎn)后24小時(shí)起,到10天之內(nèi)的發(fā)熱現(xiàn)象,應(yīng)多考慮為產(chǎn)褥感染。

  怎么辦?

  醫(yī)生會(huì)通過(guò)超聲波檢測(cè)或分泌物化驗(yàn)來(lái)診斷你是否患了產(chǎn)褥感染。然后針對(duì)不同類(lèi)型的感染,因地制宜地幫助你解決病痛,比如為你清除宮腔內(nèi)的殘留物,去除膿腫部分,以此來(lái)減少病原組織等;也會(huì)用一些抗菌藥物進(jìn)行輔助治療。對(duì)感染嚴(yán)重者,還會(huì)使用高效抗生素進(jìn)行綜合治療,以及積極地對(duì)癥支持治療。當(dāng)感染有所緩解之后,體溫自然也會(huì)逐步恢復(fù)正常。

  2、泌尿系統(tǒng)感染

  主要原因是外陰部的細(xì)菌經(jīng)過(guò)尿道進(jìn)入泌尿系統(tǒng),約80%~90%是因大腸桿菌引起的。除了有發(fā)熱癥狀以外,有時(shí)也伴有發(fā)冷、尿頻、尿急及腰痛等癥狀。

  怎么辦?

  治療時(shí),在用藥上一定要注意,一般在癥狀消失并尿檢陰性后,仍應(yīng)繼續(xù)用藥3~5天。經(jīng)過(guò)合理治療后,3日左右體溫即可降至正常,排尿不適也漸漸消失。另外,平時(shí)應(yīng)多飲水、勤排尿,并注意每次排尿時(shí)要將尿排凈,以免細(xì)菌在膀胱里繁殖。

  3、上呼吸道感染

  生完孩子后,產(chǎn)婦一般會(huì)抵抗力下降,容易受風(fēng)著涼,這時(shí)候上呼吸道最容易受到感染,一旦患上感冒,發(fā)熱自然也是難以避免,除此之外,常伴有鼻塞、咽喉腫痛、咳嗽或呼吸困難等癥狀。雖然感冒并非產(chǎn)褥期特有的病癥,但對(duì)于產(chǎn)婦來(lái)說(shuō),卻也不容忽視。

  怎么辦?

  當(dāng)你感冒后,首先應(yīng)該增加自己每天的喝水量,改變飲食習(xí)慣,食譜從“大補(bǔ)型”改為“清淡型”。另外,也可以服用一些性質(zhì)溫和的感冒沖劑。如果仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn),可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用感冒藥物和抗生素。另外,平時(shí)要注意產(chǎn)后休養(yǎng)室的通風(fēng),避免與有呼吸道感染的人接觸。

  4、產(chǎn)褥期乳腺炎

  這種急性乳腺炎多發(fā)生在產(chǎn)后2~6周左右。由于新手媽媽缺乏哺乳的經(jīng)驗(yàn),不能及時(shí)將乳房中的乳汁排空,因而容易使乳水郁積。通常,媽媽的雙乳會(huì)有脹痛感,并且表面微紅,手觸有痛感,乳頭有破裂現(xiàn)象或乳房發(fā)脹,并伴有高熱不退,怕冷,皮膚上還有紅點(diǎn),而發(fā)熱體溫一般為38.5℃左右。

  產(chǎn)褥期乳腺炎一般有兩種,淤積性乳腺炎和化膿性乳腺炎。需要說(shuō)明的是,在產(chǎn)后兩至三天內(nèi),乳房有發(fā)脹感,并有發(fā)熱現(xiàn)象,未必就一定是乳腺炎,如果癥狀兩天后自然消退,則不用緊張,這只是產(chǎn)后所發(fā)生的正常現(xiàn)象。

  怎么辦?

  如果乳頭有破裂的現(xiàn)象,首先應(yīng)立即停止哺乳,并可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用抗生素消除炎癥,同時(shí)用藥物清潔,再涂藥膏進(jìn)行治療;如果乳頭并沒(méi)有破裂,患病初期仍然可以進(jìn)行哺乳。另外,按摩的方式可以促進(jìn)乳房?jī)?nèi)乳汁的排出,也可以用冷熱水交替的方法對(duì)乳房進(jìn)行局部敷療。如果乳房已經(jīng)發(fā)生腫脹應(yīng)進(jìn)行全面的體檢,病情嚴(yán)重者,則需要進(jìn)行手術(shù)引流。

  正確的哺乳姿勢(shì)、及時(shí)排空乳汁,對(duì)于預(yù)防此病的發(fā)生有明顯作用;中藥的內(nèi)服外用,對(duì)于此病也有良好的治療效果。

  產(chǎn)褥期健康提示

  ● 注意保持外陰清潔;同時(shí),在產(chǎn)褥期應(yīng)堅(jiān)決避免盆浴和夫妻性生活。

  ● 加強(qiáng)鍛煉,每天15分鐘的產(chǎn)褥期體操可以幫助你緩解肌體壓力。

  ● 飲食合理,暴飲暴食和迫不及待地減肥都會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生不利的影響。

  ● 一旦出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),請(qǐng)醫(yī)生對(duì)癥下藥。

  ● 多喝水,少吃藥:在還沒(méi)有經(jīng)醫(yī)生確診病因時(shí),不要隨便吃降溫藥。

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