如果寶寶突然來臨, 即將臨產可在現場沒有醫生和助產人員時,應掌握突發分娩的應對策略。
一、突發分娩急救措施
孕婦突然在路途中生產的新聞報道時有看到,臨近預產期的準媽媽出門時要格外謹慎小心,為了以防萬一,出門前最好攜帶紗布、酒精、止血藥品等急救物品,而且最好有家人的陪同。如果寶寶突然來臨, 可在現場沒有醫生和助產人員時,應按下列方法處理。
什么是急產?
從有產痛到完成分娩,只要少于3小時就稱為“急產”。醫學上對急產的界定則為:初產婦,每小時子宮頸擴張的速度大于5厘米;經產婦,每小時子宮頸擴張速度大于10厘米。
急產多發人群
1.多胎的經產婦;2.早產;3.胎兒體重過輕;4.有胎兒過小、雙胎、胎位不正、胎盤異常等情況;5.上一胎有急產記錄的產婦;6.孕婦患有貧血、甲亢、高血壓等疾病。
急產的危險性
A.媽媽的危機
1.產后大出血:由于腹中胎兒沖得太快,若是沒有對會陰部做適當的保護,就容易造成嚴重的產道裂傷,而出現產后大出血及感染等狀況。
2.日后大小便失禁:嚴重者還會因為陰道與直腸或尿道間出現撕裂現象而使得媽媽日后產生大小便失禁的困擾。
B.寶寶的危機
1.胎兒缺氧:在胎兒方面,由于子宮收縮速度過快,會讓血流量瞬間減少,令胎兒出現缺氧現象。
2.容易受傷:若因為生得太快,生產時沒有接好寶寶,就可能會摔傷。
3.臍帶感染:若急產發生在家中,無法使用無菌器械來切斷臍帶,容易造成臍帶感染。
4.腦出血:由于急產過程中胎頭會迅速通過產道,產道若沒有良好地擴張,生產時的擠壓,就會增加胎兒腦出血的幾率。
5.容易失溫:剛出生的新生兒對溫度的調適能力差,若沒有做好保暖工作,也容易導致寶寶失溫。
6.乙型鏈球菌感染:產婦的產道中若帶有乙型鏈球菌,需注射抗生素預防寶寶感染。藥效發揮需要4小時,若是急產,就可能因為來不及注射或在藥效未發揮前就已經娩出,容易造成寶寶受到乙型鏈球菌的感染,嚴重時會導致死亡。
急救措施
1.讓產婦平臥在干凈的臥具上,采取胸式淺呼吸,以減輕陣痛。
2.當胎兒的頭、肩部露出時,用雙手輕輕托住,使其慢慢分娩出。
3.胎兒落地一定啼哭,如不啼哭,多因嘴里有羊水,應當吸出。
4.待臍帶不搏動時,在距嬰兒腹部數厘米處用消毒線結扎。最好等醫生來切斷臍帶,如醫生不可能來時,可用刮臉刀或剪子用酒精或火消毒后,切斷臍帶。
5.如果嬰兒沒有呼吸,應作口對口的人工呼吸。
注意事項
1.處理突然分娩要做到無菌操作。為防止新生兒得破傷風,仍需要立即請醫生注射破傷風抗毒素。
2.臍帶結扎時,應用消毒過的線在臍帶靠近嬰兒肚臍的根部,先繞一圈扎緊,打兩個死扣,再繞一圈再打死結。還要在靠近母親這邊距第一道結扎線一寸多的地方,再用線結扎一道,打好死扣。在兩道結扎結的中間把臍帶切斷,并用消毒布包扎臍帶斷頭。
3.胎盤多在15-30分鐘內娩出,若長時間仍未娩出,應引起注意。
二、預防急產 學習臨產征兆
準爸爸準媽咪們,如果事先能學習臨產的一些知識, 選擇適當的時機到醫院待產,這樣就既能使準媽媽有安全分娩的保障,同時也減少了寶寶降生危險的系數。
1.孕婦腹部輕松感:初孕婦在臨產前1-2周,由于胎兒先露出頭部下降進入骨盆,子宮底部降低,常感上腹部較前舒適,呼吸較輕快,食量增多。產婦感覺好象胎兒要掉下來一樣,這是胎兒頭部已經沉入產婦骨盆。但由于先露出頭部下降壓迫盆腔膀胱、直腸等組織,常感下腹墜脹,小便頻、腰酸等。
2.陰道流出物增加:這是由于孕期粘稠的分泌物累積在子宮頸口,由于粘稠的原因,平時就象塞子一樣,將分泌物堵住。當臨產時,子宮頸脹大,這個塞子就不起作用了,所以分泌物就會流出來。這種現象多在分娩前數日或在即將分娩前發生。
2.假陣縮:孕婦在分娩前1-2周,常有不規律的子宮收縮,與臨產后的宮縮相比有如下特點:持續時間短、間歇時間長,且不規律,宮縮強度不增加,宮縮只引起輕微脹痛且局限于下腹部,宮頸口不隨其擴張,小量鎮靜劑即能抑制這種“假陣縮”。
3.見紅:在分娩前24-48小時,陰道會流出一些混有血的粘液,即見紅。是由于子宮下段與子宮頸發生擴張,附近的胎膜與子宮壁發生分離,毛細血管破裂出血,與子宮頸里的粘液混合而形成帶血的粘液性分泌物,為臨產前的一個比較可靠的征象。若陰道出血量較多,超過月經量,不應認為是分娩先兆,而要想到有無妊娠晚期出血性疾病,如前置胎盤、胎盤早剝等疾病。
注意:以上所述只是分娩的先兆征象,只能說明不久就要分娩,不能作為診斷臨產的依據。
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