主持人:給我們講一下大概剖宮產(chǎn)的指征嗎?
王琪:面臨分娩以后,很多準(zhǔn)媽媽都考慮我究竟是怎么生?是陰道分娩還是剖宮產(chǎn)分娩?
剖宮產(chǎn)有哪些指征呢?
(1) 骨盆的情況。一般醫(yī)生會(huì)給你一個(gè)明確的建議,媽媽的骨盆的尺寸是狹窄的,或者媽媽既往有過一些骨盆的損傷,或者有過骨盆的發(fā)育異常,有一些尺寸形態(tài)就會(huì)有異常,這會(huì)影響分娩,所以一定要做剖宮產(chǎn)。
(2) 其次就是孩子發(fā)育過大,我們把孩子發(fā)育出生體重在4千克以上的孩子都叫做巨大胎兒,在分娩的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,會(huì)出現(xiàn)難產(chǎn),有可能出現(xiàn)鎖住的骨折和神經(jīng)的緊張,對(duì)孩子產(chǎn)生產(chǎn)傷,我們也要放寬手術(shù)指征的。
(3) 比如說媽媽合并有嚴(yán)重的妊娠高血壓疾病,都不能夠陰道分娩。在這個(gè)時(shí)候我們會(huì)給準(zhǔn)媽媽建議一定要剖宮產(chǎn)手術(shù)。
(4) 還有一些其他的問題,比如說媽媽是35歲以上的產(chǎn)婦。這種高齡的產(chǎn)婦,由于分娩的時(shí)候難產(chǎn)率會(huì)高,分娩的時(shí)候發(fā)生并發(fā)癥的比例也高,所以我們建議35歲以上的準(zhǔn)媽媽也可以放寬手術(shù)指征。
(5) 其他的是一些相對(duì)的指征,比如說這個(gè)媽媽在結(jié)婚十年甚至更長的時(shí)間才懷孕,這個(gè)孩子相當(dāng)寶貴,也可能要做剖宮產(chǎn)手術(shù)。為什么這樣做?是因?yàn)槠蕦m產(chǎn)手術(shù)是一個(gè)目前在手術(shù)發(fā)展過程中發(fā)展比較完善和成熟的一項(xiàng)技術(shù), 它可以在很短的時(shí)間內(nèi)使胎兒脫離和母親脫離危險(xiǎn)的境地。
尤其是隨著這50年以來,剖宮產(chǎn)技術(shù)水平的提高,麻醉技術(shù)的完善,產(chǎn)科醫(yī)生技術(shù)的不斷熟練。剖宮產(chǎn)手術(shù)也得到了廣泛的普及。挽救了很多母親和孩子的生命。但是剖宮產(chǎn)手術(shù)畢竟是一個(gè)外科手術(shù),它會(huì)對(duì)母親產(chǎn)生一些相應(yīng)的創(chuàng)傷,會(huì)帶來相應(yīng)的并發(fā)癥,作為準(zhǔn)媽媽來講,一旦要求做剖宮產(chǎn)手術(shù),一定要清楚的了解它的一些并發(fā)癥,以至于你在對(duì)手術(shù)沒有任何了解的情況下,自己強(qiáng)烈的要求做剖宮產(chǎn)手術(shù),會(huì)給你帶來一些不良的后果。
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