自然生產的產程進展有叁個主要因素：

　　第一：骨盆

　　骨盆由兩側前方的無名骨（腸骨、坐骨及恥骨圍繞而成）、薦骨及尾骨相連接成一個信道，也就是「產道」。

　　評估骨盆之產容量時，最重要的量度有：

　　1.入口的產科直徑。

　　2.坐骨棘之間的距離。

　　3.恥骨下角與二結節間之距離。

　　4.叁平面（入口、中間及出口）之后矢徑。

　　5.薦椎之屈度和長度。

　　這些客觀評估的尺度，必須藉助放射線骨盆攝影才能測知。但是放射線的照射，可能會增加將來幼兒得血癌的機率，所以并不廣泛被使用。

　　一般而言，只在產程進展遲滯時，才考慮采用這項檢查。或者依據臨床的判斷及超音波檢查，來決定是否有胎頭骨盆不對稱的問題，必須采用剖腹產術。

　　由于女性的骨盆及每一骨盆之平面的變化極大，要將骨盆做硬性的分類實不可能。為了實際上的需要，依照骨盆入口的形態，我們可將骨盆分為　1.女式，即圓形或橫卵圓形。

　　2.男式，即心臟型或楔型。

　　3.類人猿式，即長前后卵形。

　　4.扁平式，即橫卵圓形，但前后徑很短。

　　這四類的骨盆對分娩的影響，以「女式」及「類人猿式」較有利于生產。「男式」及「扁平式」都不利于陰道式生產。當然，骨盆的形態無法由肉眼透視，屁股大比較會生小孩的說法，也只是臆測。

　　第二：胎兒

　　舉凡胎兒的姿勢、產式、體態、位置、頭圍、胸圍，胎兒的數目及胎兒的健康狀況等，都可能影響產程的進展及生產的方式。

　　所謂胎位，通俗地來說就是胎兒在子宮內的位置。胎兒出生前在于宮里的姿勢非常重要，它關系到孕婦是順產還是難產。我們知道，子宮內的胎兒是浸泡在羊水中的，由于胎兒頭部比胎體重，所以胎兒多是頭下臀上的]姿勢。 
  
    正常的胎位應該是胎頭俯曲，枕骨在前，分娩時頭部最先伸入骨盆，醫學上稱之為“頭先露”，這種胎位分娩一般比較順利。不過，有些胎兒雖然也是頭部朝下，但胎頭由俯曲變為仰伸或枕骨在后方，就屬于胎位不正了。至于那些分娩時臀部先露（臀位），或者腳或腿部先露，甚至手臂先露（橫位）等等，更是胎位不正。這些不正常的胎位，等于在孕婦本來就很有限的分娩通道中又設置了障礙，因而容易導致難產。以臀位為例，容易導致胎膜早破，造成臍帶脫垂或分娩時的出頭困難，從而會危及胎兒的安全。 

 
    再如橫位，由于分娩時先露部分不能緊貼宮頸，對子宮的壓力不均勻，容易導致子宮收縮乏力，致使胎兒宮內窘迫或窒息死亡。 ……破解胎兒的6個秘聞

　　胎位不正引起的原因有：早產、胎兒畸形、羊水不正常、胎兒生長過慢、臍帶太短、子宮畸形、胎盤不正常、骨盆狹窄、多胎等。所以發現胎兒胎位不正后必須詳查胎兒與準媽媽的身體狀況是否正常。 ……胎位和分娩啥關系？

　　自療注意事項

　　a.患婦不宜久坐久臥，要增加諸如散步，揉腹，轉腰等輕柔的活動。

　　b.胎位不正是常事，而且完全能校正。懷孕婦女不必焦慮愁悶。情緒不好不利轉變胎位。

　　c.忌寒涼性及脹氣性食品，如西瓜、螺螄、蟶子、山芋、豆類、奶類等。

　　d.大便要暢通，最好每日大便。

　　需要提醒各位準媽媽的是，上述療法如果能夠幫您將異常胎位轉正固然很好，如果轉不了也不必緊張，因為現代醫學已經有較為先進的方法保障胎兒及孕婦的安全。不過，需要在預產期前1～2周住院待產，由醫生根據孕婦的具體情況決定分娩方式。

    第三：子宮的收縮力

　　目前我們仍不了解發動分娩的真正機轉。正常狀態下，妊娠四十周左右可能是子宮伸張到某一程度、子宮頸周圍的神經叢受刺激、胎盤產生特殊激素、血中動情素、機黃體素下降、生理或心理等因素影響分娩的發動。 
 
   判斷生產難易度．非肉眼可見

　　臨床上，有些孕婦較易發生早產的現象，但卻找不出子宮、胎盤羊水或胎兒的異常因素，只能歸究于孕婦體質的關系，顯然是她的子宮太容易敏感收縮。

　　另外一類的孕婦則相反，超過預產期兩周，胎盤已至鈣化，羊水相對量少，但仍無任何子宮收縮的反應，必須藉助催生藥物的刺激，才能達到自然生產的目的者也不在少數。所以，生產應該是一個高度精密的過程，豈能用肉眼窺得全貌，真是天機無可測。……7種分娩方式讓你愛上生產

　　三位媽媽的生產過程

　　我的小太陽

　　2002年5月26日0點左右，我忽然從夢中醒過來，覺得下身濕乎乎的，跑去廁所一看是破水了。我趕緊推醒老公，因為有過來人一再告誡，一旦破水需平躺并馬上送醫院，否則孩子大人有危險，況且這也是臨產的征兆。 4點多時，又明顯感覺到有一股熱流，跑去廁所一看，這次不僅破水，還見紅了，真的是要生了。

　　老公一下也沒了睡意。兩個人一商量，趕緊收拾東西去醫院，等東西收拾好了，我覺得好像又不流了，又決定吃了早飯再去。老公去買早點，我給媽打了電話。媽急得不行，催我們趕快去醫院，并說馬上就過來。吃過早飯后，我的感覺和平時沒什么兩樣，就讓老公給照了幾張照片(也許以后再沒這個形象了)才去醫院，真不知道哪來的這份從容。別人都說越到臨產越害怕，我卻沒這個感覺，反而覺得內心的期待更多一些，可能平時積累的知識幫上了忙。

　　自打進了醫院，就沒再下床，醫生不允許。先是一番檢查，夜班醫生例行地問著姓名、年齡、生育史、整個孕程有沒有生病、什么病、什么時間、懷孕早期反應如何、什么時間有的胎動、這次破水有什么反應、是從幾點開始的等等諸如此類的問題。還好我這個人平時比較細心，有關懷孕的點點滴滴都記錄在案，所以對答如流。

　　我被護士先推到了一樓待產，有護士問要住什么房間，沒等老公張口，我自作主張說單間，于是我被推進了溫馨室。醫生護士走馬燈式地進出，一會抽血，一會吸氧，一會檢查，老公也被叫去簽字，因為破水會導致各種后果，還說如果破水后24小時沒有生的話就得剖腹，否則寶寶會有危險。不時有護士進來問我肚子疼不疼，我一點都不疼，就是下身不舒服，好像還在流，真怕寶寶有意外。

　　已經8點了，護士小姐第N次問我肚子疼不疼，我終于告訴她有點疼，我媽媽讓我馬上休息，因為真正的挑戰馬上就會到來。親愛的寶寶，媽媽就要見到你了，媽媽真的好興奮。

　　經過了12小時的奮斗，早上7:57分，兒子用他那嘹亮的男高音向這個世界宣告著他的到來，他是我的“小太陽”。“是個男孩！有點胎脂，讓媽媽看看。”護士小姐興奮地把孩子舉給我看。孩子滿身紅彤彤的，沒看到他的臉，光看到小屁股和黑黑長長的頭發。見到兒子的那一刻，淚水不自覺地滑下了臉頰，是激動，是幸福。他是那么弱小，那么讓人愛憐。……海外媽媽人性化生產經歷

　　沒來得及看清兒子的模樣，真是遺憾。好不容易縫好傷口，護士又讓我在產房觀察一小時，怕有大出血。這時我才仔細看看產房，朝陽的一間屋子，很溫暖，這時太陽正暖暖地照在我身上，很有些倦意。就我一個產婦，好幾個護士忙活著，還有實習醫生，她們都特別和藹可親，尤其是為我縫合的護士，我一輩子都記得她漂亮的模樣和溫柔的聲音。是她在我最痛苦的時候給我安慰，讓我一點也沒感到孤獨和害怕；是她把水和飯一口口地喂給我吃，讓我沒感覺到自己是在產房里，是在生寶寶，而像在家中一樣溫暖，一樣放心；是她第一個迎接我的寶貝到這個世界上來，她那么漂亮，我的寶貝也一定會很可愛；又是她親手把我送進病房，為我蓋好被子，永遠忘不了她迷人的微笑。

    感謝我的媽媽，一夜未睡，每次疼痛襲來時，都會耐心地為我按摩，安慰我，我想如果沒有媽媽我不會堅持很久。

　　就這樣我的小太陽出生了。整個12個小時我真的很堅強，一滴淚也沒掉，可就在寶寶出生的一剎那，我哭了。 
 
    不是因為他給了我一個意外的驚喜，不是因為我所經歷的所有的痛，不是因為我為他所付出的一切，而是因為是我把他帶到了這個世界，我賦予了他生命，我自豪，我幸福。出產房時，老公等在外面，第一句話就是：“老婆，你真能干！”內心所有的委屈都煙消云散了。是啊，我是個堅強能干的媽媽。

　　我的天使來了

　　永遠記得那個夏末的清晨，我被推進了手術室。我看似平靜地躺在手術臺上，望著頭頂的無影燈，聽著醫生在忙碌，我不知道等著我的是什么？那一刻，期待而忐忑，孤獨而無助。

　　我的左胳膊被套上了自動血壓計，每隔幾分鐘它就會收縮，自動測著我的血壓；右手食指上套的是心電儀，它發出有節奏的“B、B”聲。

　　我的腳冰涼，脊背僵硬。當麻醉藥慢慢由背上的管子進入我的身體后，我的腿漸漸有了厚重的、麻木的感覺，好像腿已經不是自己的了，它們正在慢慢地飛離我的身體。

　　藥勁逐漸由腿部往上移至腹部，到后來用針扎都不知疼了。

　　我知道手術開始了，因為我感覺到刀在腹部劃過，我甚至聽到皮膚和肌肉被割裂的聲音，當然并不疼。真的，手術的每一個進程我都能感覺到，原來麻藥并不是讓你麻木到什么都不知道。好在麻醉師一開始就告訴了我手術中會有的狀況，并在整個手術過程中給我解釋，要不我真覺得自己是只被宰的羔羊。

　　我感覺到一股熱流涌出我的身體，我想是血和羊水。接著有人擠壓我的胃部位置，把寶寶往下擠，我只覺得腹部脹痛，好像要炸裂開來一般。手術臺猛烈地晃動著。一會兒，我聽見了哭聲，細小得像只剛出世的小貓咪。我的心就快跳出來了。這時我對寶寶性別的猜測也有了答案：我的天使是個兒子。

　　兒子哭了幾聲就不哭了，繼而是“呼哧呼哧”的聲音，我頓時緊張起來，擔心兒子有什么不對。麻師說這是吸羊水的聲音。很快，聲音停了，我也放松了許多。

　　兒子被抱到左邊的窗口處做清洗“包裝”。我看見他五指伸開，舉起來，接著，腳也舉了起來。哭聲又響。

　　給兒子擦身子的醫生逗著他：“噢，你尿脹了？出來就撒泡尿。”“噢，眼睛一眨一眨的，看什么呢？”我覺得這是我聽到過的最動聽的音樂了。

　　醫生讓我看了看兒子就抱出去了。我原本想好要跟他說幾句話的，卻在看到他的那一霎什么都忘了，只覺得他怎么這么小啊？柔弱得讓人心疼。

　　突然間，我覺得胸口悶得透不過氣來，好似迎面而來一股強冷的空氣，令我不由自主地張大了嘴。麻師說可能是牽引(縫針)引起的，讓我深呼吸。

　　終于出手術室了，所有的家人迎向我，我不再孤單了。