婦產(chǎn)科手術(shù)與性生活
　　結(jié)婚以后，便意味著性生活的開始。情愛是性愛的基礎(chǔ)，而和諧美滿的性愛反過來又可加深情愛的程度。有許多家庭，尤其是婚齡不太長的年輕夫婦，夫妻之間鬧別扭，發(fā)生矛盾，甚至于家庭解體、婚姻破裂，其中一個不可忽視的重要因素，就是性生活不盡人意。所以，性生活在家庭夫妻生活中占著十分重要的地位。

　　性生活與婦女的生理、病理狀況有關(guān)。例如，行經(jīng)期間不能過性生活，得了某些急性疾病，傳染病或者有些婦科疾病，在一段時期內(nèi)需要暫停性生活。這些情況已盡人皆知。孕期應(yīng)該怎樣注意性生活的頻度，不少科普雜志和報刊也多次作過介紹。除此以外，做了某些婦產(chǎn)科手術(shù)以后何時才能開始恢復(fù)性生活呢？病家心中沒有底。在我們?nèi)粘５脑\療和咨詢工作中，也經(jīng)常遇到病家要求解答這個問題。

　　其實對這個問題并不能籠統(tǒng)地一概而論，應(yīng)該根據(jù)不同的婦產(chǎn)科手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)的情況，再視各人的具體情況，具體而定。不過一般來講，下列情況可供參考。

流產(chǎn)
　　流產(chǎn)有兩種，一種是自然流產(chǎn)，另一種是人工流產(chǎn)。無論是自然流產(chǎn)還是人工流產(chǎn)，都會使子宮內(nèi)膜留下一定的創(chuàng)面，子宮頸口也開放著，陰道分泌物也增多。這種情況是細(xì)菌進(jìn)行繁殖，發(fā)生細(xì)菌感染的有利條件。所以，過早進(jìn)行性生活，就很容易將細(xì)菌帶進(jìn)生殖器官，引起子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎或盆腔炎，病情輕的，經(jīng)及時治療后尚能恢復(fù)，但是也有不少婦女會因此招致子宮內(nèi)膜破壞或輸卵管閉塞而導(dǎo)致不孕。假如在人流后惡露尚未干凈時便同房，而細(xì)菌又從創(chuàng)面中侵入血液，便有可能擴(kuò)散為敗血癥而危及生命。所以，流產(chǎn)者的房事至少要在惡露干凈一個月后，最好能兩個月后。此外，流產(chǎn)后還是要注意外陰部的清潔，勤換內(nèi)褲，及時更換月經(jīng)紙，及時清洗外陰。

產(chǎn)道分娩
　　就是經(jīng)陰道而分娩。這是正常形式的分娩，按理說是劃不入本文所說的"婦產(chǎn)科手術(shù)"范圍的。但是，有為數(shù)眾多的產(chǎn)婦，在分娩時助產(chǎn)士會在她們的下身處"剪一刀"，這就產(chǎn)生了"會陰切開術(shù)"。有不少產(chǎn)婦和家屬對會陰切開不能理解。他們認(rèn)為這是增加產(chǎn)婦的額外痛苦，多此一舉。其實這種想法錯了。陰道雖然有較好的彈性和擴(kuò)張性，如果不做會陰切開，助產(chǎn)士不保護(hù)好會陰，像熱水瓶那樣大的嬰兒降臨人間時難免會發(fā)生不同程度的會陰撕裂傷，而且還會因此而帶來子宮脫垂、大小便失禁（撕裂傷到肛門括約肌和直腸）。而及時切開會陰，便可避免上述后遺癥。

　　那么，會陰切開后何時才能恢復(fù)房事呢？分娩后，生殖器和產(chǎn)道總會留下一些傷口，這些傷口完全自愈康復(fù)，至少需要六個星期。產(chǎn)后四周，陰道表面的外傷看上去是自愈了，但是，如果過性生活，便很容易出現(xiàn)新的傷口。同時，子宮內(nèi)膜還未完全長好，如果過性生活，也會帶來感染的危險。所以，產(chǎn)后五十六天內(nèi)最好不要過性生活。產(chǎn)假滿了，才可以恢復(fù)。如果會陰切開處的創(chuàng)口仍未長好的話，性生活恢復(fù)的時間還得再延長。

子宮切除
　　子宮切除術(shù)根據(jù)手術(shù)的不同途徑，分為經(jīng)腹部切除子宮和由陰道切除子宮兩種。根據(jù)手術(shù)范圍，又可分為子宮大部切除、子宮全部切除、子宮全部切除的同時切除一側(cè)輸卵管和卵巢或同時切除兩側(cè)輸卵管和卵巢。對于良性疾病，手術(shù)時保留陰道全長；對于惡性疾病，若病變未浸潤陰道，手術(shù)時一般切除近子宮端二厘米，子宮切除后，將陰道頂端的前后壁縫合起來。

　　子宮切除后何時才能恢復(fù)性生活？從手術(shù)的本身來講，只要陰道頂端的傷口愈合了，就可恢復(fù)房事了。不過，由于手術(shù)對病人產(chǎn)生的心理壓力和病人身體的術(shù)后恢復(fù)，在手術(shù)后的一、兩個月內(nèi)性欲常有所下降。那么，什么時候恢復(fù)性交較好呢？一般來講，手術(shù)后兩個月，病人的心理狀態(tài)和身體都已恢復(fù)正常，經(jīng)醫(yī)生檢查同意后，便可恢復(fù)房事。

　　子宮切除的本身并不影響性生活，可有些夫妻卻盲目地背上了精神包袱，從而影響了性生活的和諧。例如，有些婦女以為子宮切除后不再是女人了，失去了女性的魅力，失去了對丈夫的吸引力。而有的丈夫也以為子宮切除后會影響性生活，因而減少性生活頻度。男方克制自己的性要求，被女方誤解為切除子宮后失去女性魅力、失去對丈夫的吸引力，于是主動向丈夫發(fā)出性要求的"性信號"，想以此表明自己性欲沒減，女性魅力沒少。其結(jié)果使男方感到"力不從心"，只好拒絕。這種做法，更加深了妻子的上述誤解。實際上，子宮切除對性生活是絕對沒有影響的。夫妻倆應(yīng)開誠布公地經(jīng)常交流性愛感覺，找出雙方都能獲得性滿足的各種性愛方式。

乳癌手術(shù)乳房癌
　　的發(fā)病年齡有兩個高峰：第一個高峰是４５～５０歲，第二個高峰為７０～７５歲，其中以４５～５０歲為高，占全部乳房癌病人總數(shù)的５５％。英、美等發(fā)達(dá)國家，乳房癌的發(fā)病率已超過８０／１０萬人口，居各種惡性腫瘤之首。美國每年約有１０萬婦女患乳癌，其中３萬余人死亡。紐約州婦女患乳癌的發(fā)病率很高。我國乳癌發(fā)病率低于世界水平，但近年卻有上升趨勢。上海乳癌發(fā)病率已超過２０／１０萬人口。１９８４年在南京作調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，該市乳癌發(fā)病率已達(dá)１９．６／１０萬人口，居女性各種惡性腫瘤發(fā)病率之首。

　　乳癌術(shù)后何時能過性生活呢？一般講來，手術(shù)一個月后只要傷口長好，身體又復(fù)原了，就可以開始恢復(fù)了。手術(shù)時如果抽掉過肋骨的，要防止擠壓傷。美國有位醫(yī)生對乳癌術(shù)后婦女的性行為作了隨訪調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，４９％的女性在出院后一個月內(nèi)便恢復(fù)了性生活，不過，性交次數(shù)減少了。其中，手術(shù)前有５２％的婦女每月至少性交一次的，而在術(shù)后三個月內(nèi)只有３５％的婦女能維持這種水平。隨訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)，性生活并不會促使乳房癌復(fù)發(fā)，不過，婦女性欲要求普遍減少。產(chǎn)生這種情況的原因有三個：一個是手術(shù)后身體尚未完全康復(fù)，因此不大會有性欲；另一個就是擔(dān)心性生活會促使癌癥復(fù)發(fā)；第三個是擔(dān)心主動提出性要求會使丈夫另有想法。實際上第三種想法即使身體健康的女性也常具有

　　從醫(yī)學(xué)上來講，適度的性生活可促進(jìn)夫妻感情，使情緒愉快，從而提高機(jī)體免疫功能，有利于術(shù)后康復(fù)，硬性抑制性欲會影響夫妻感情和彼此情緒，不良的精神狀態(tài)會使免疫功能受到抑制，反而使殘余癌細(xì)胞擴(kuò)散，使術(shù)后乳癌復(fù)發(fā)率提高。所以，術(shù)后的性生活既不要縱欲過度，也不必強(qiáng)行克制，應(yīng)順其自然，這才是正確的態(tài)度。