配偶心肌梗塞后還能過性生活嗎？
　　近年來提倡急性心肌梗塞恢復后，應有適當的體育鍛煉以恢復體力。而從醫學心理角度，則認為除體力之外，心理的康復也不容忽視。由于心肌梗塞治愈后的性生活恢復涉及心理康復，也就引起人們關注。
　　雖然從生理上來說，沒有合并癥的一般心肌梗塞病人，在梗塞消除后４～６周就可以恢復性生活；但在實際生活中，人們對此往往較為保守。據對一組出院后病人進行調查，在６個月的隨訪期間約有５８％的病人性生活次數少于病前。其它研究表明，性活動減少及性功能障礙的約占４３％～７５％。
　　引起病人性活動減少的原因是多方面的。多數是由于病人害怕，不敢進行性活動。因為不少病人擔心任何體力活動都可能是致命的，因而總是帶著某種恐懼心理去回避它，性活動時的心率及呼吸增加都被認為對心臟有不利影響而不敢進行。另外，民間有關性交時發生猝死的傳說更增加了病人進行性活動時的威脅感。其實，性交時猝死并不多見，有人報道在５５５９例猝死者中，只有１８例（占０．０３％）與性交有關，而其中１４例是發生于婚外性交時，可能是由于這種行為的不合法或不道德性引起的情緒緊張所致。另外，性生理學研究過去的數據是：正常人在性交時的心率可達１８０次／分，而近年來用動態電圖對冠心病人的連續監測表明，性高潮時的平均最大心率不過為１１７次／分（而在駕馭汽車、商務洽談或兩級梯（運動）試驗時的平均心率則為１２０次／分），收縮壓及舒張壓可分別升高２０～４０及１０～２０毫米汞柱，在高潮過后２分鐘就恢復正常。如果做運動試驗時心率達１２０次／分但無癥狀或無心電異常者，心肌梗塞（恢復期）一般說不是性交的生理禁忌癥。能量代謝研究表明，無合并癥的心肌梗塞病人性高潮時增加的能量代謝并未超過最大代謝量。
　　配偶的態度也是性生活減少的一個原因。有許多妻子往往對丈夫過度的保護，怕引起猝死而阻止他們適當進行體力活動，當然也就回避性活動。
　　心血管病時應用的藥物，如甲基多巴、可樂寧、利血平、胍乙啶以及心得安等中樞及外周性植物神經藥均對性活動有一定影響。有研究表明，心得安的應用者１５％發生陽瘺，２８％性交能力減低，４％性欲減低。
　　有人指出，性活動的恢復對病人的復原極為重要，他們認為，適當的性生活有助于病人自信心的建立和感覺到健康的恢復，有益于家庭關系的鞏固，因而主張將性活動的恢復也作為康復期的一個重要內容。當然，過早恢復性交應該反對，因為這會使病人感到虛弱、抑郁、焦慮。另外，性生活的恢復需要夫妻雙方均了解可能發生的問題，以便更好地應付。
　　據調查，恢復性生活后，８０％的病人無任何問題，但２０％有心臟方面的問題，凡有下列癥狀與體征時應向醫生報告：①性交時發生胸病；②性交后心悸持續１５分鐘；③性交后心率增快，呼吸加速持續２０～３０分鐘。
　　現在的問題是，盡管病人需要性生活方面的咨詢但醫生給予的不多；醫患雙方都不愿主動地提出這方面的問題。因此，有人曾建議，應將性生活的咨詢作為出院前的一項常規手續，告訴病人，當他從事其它活動不出現癥狀時，也可以恢復性生活。