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“上環(huán)”后也會(huì)宮外孕


www.sipix.com.cn  2007-4-25 14:42:00  本站原創(chuàng)

    35歲的芳四天前肚子開(kāi)始有些隱隱作痛,同時(shí)有點(diǎn)拉肚子,她以為是消化不良,吃了點(diǎn)藥堅(jiān)持了一天后,癥狀沒(méi)有一點(diǎn)好轉(zhuǎn),反而覺(jué)得全身乏力,于是到附近一家職工醫(yī)院看急診。由于了解到芳已經(jīng)上了節(jié)育環(huán),而且有腹瀉,外科醫(yī)生檢查后,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)特別之處,就讓她在急診觀察,這樣的癥狀維持了3天,芳越來(lái)越虛弱,一位內(nèi)科主任看過(guò)之后,建議請(qǐng)婦科專(zhuān)家看看。當(dāng)廣東省婦幼保健院婦科閆向英主任接診時(shí),芳的貧血癥狀已經(jīng)很?chē)?yán)重,檢查發(fā)現(xiàn),原來(lái)是宮外孕所致。經(jīng)過(guò)緊急手術(shù)和輸血搶救,終于把芳從鬼門(mén)關(guān)搶回來(lái)。令人不解的是,芳上了節(jié)育環(huán),怎么還會(huì)懷孕?宮外孕的最大特點(diǎn)是腹痛,芳怎么會(huì)同時(shí)又有腹瀉?這兩點(diǎn)也正是導(dǎo)致外科醫(yī)生當(dāng)時(shí)延誤治療的原因。

  對(duì)此,閆向英主任解釋?zhuān)鶕?jù)醫(yī)學(xué)教科書(shū)的資料,上了節(jié)育環(huán)的婦女中,仍然有3%左右會(huì)懷孕,因此,即使上了節(jié)育環(huán),出現(xiàn)腹痛癥狀也要考慮宮外孕。至于腹瀉表現(xiàn),是因?yàn)楦骨粌?nèi)出血刺激了腸道,造成了腸蠕動(dòng)加快出現(xiàn)腹瀉。

  閆主任提醒說(shuō),只要是育齡期婦女,一旦有腹痛表現(xiàn),必須首先排除宮外孕這種可能致命的危險(xiǎn)。

  編后語(yǔ):

  世事無(wú)絕對(duì),醫(yī)學(xué)更如此。記者曾經(jīng)就這個(gè)例子向不少年輕醫(yī)生(非婦科醫(yī)生)詢(xún)問(wèn),他們也覺(jué)得很驚訝:原來(lái)真有帶環(huán)懷孕的!而閆主任則表示,這在婦科來(lái)說(shuō)根本不是什么稀奇事。由于各科之間差異巨大,許多在某科稀松平常的病例,到了其他科可能就是疑難雜癥,因此,患者在就醫(yī)時(shí)也要學(xué)會(huì)綜合考慮,特別是急診方面。進(jìn)行橫向?qū)Ρ确浅V匾罕緛?lái)找的是西醫(yī),效果不佳就試試中醫(yī);發(fā)病時(shí)急于就診到了小醫(yī)院,不理想的話(huà)就轉(zhuǎn)到大醫(yī)院去;剛開(kāi)始看的是內(nèi)科,沒(méi)效果時(shí)就請(qǐng)外科專(zhuān)家看看……等等類(lèi)似的例子,有時(shí)候要靠病人拿主意。

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