皮脂溢出性皮炎是皮脂溢出部位的慢性炎癥。病因不清。新生兒脂溢性皮炎可能由于新生兒受母親雄性激素的影響,使皮脂腺分泌旺盛所致。
患者多為6個月以內的肥胖嬰兒,新生兒脂溢性皮炎可在生后不久發生。好發于皮脂腺豐富的部位,如頭皮、前額、眉際、耳后、頰部、背部、會陰及身體皺褶處。初起為許多小丘疹,后擴大為不規則的黃色斑片覆以干燥油膩的鱗屑,有的帶黃色油膩性痂皮,時有癢感,時好時壞,因此有脂溢性皮炎的嬰兒常常愛哭鬧,或常用手抓癢。嚴重的病人皮炎表面滲出液較多,面積廣泛,可發展到頸部、軀干及身體的其他部位,特別是皮膚皺褶處,易繼發感染。
出現脂溢性皮炎后家長不要著急,在喂養時要注意盡量減少牛乳內脂肪與糖的成分,增加蛋白質,給予適當的水果和蔬菜,可以口服藥物核黃素,如果油脂過多可服維生素B6,用抗組織胺類藥物如撲爾敏、非那根、苯海拉明糖漿等止癢。局部不宜用堿性強的肥皂,最好用清水洗澡。頭皮厚痂可用硫磺乳膏或消毒的植物油、石蠟油及含2%水楊酸的橄欖油擦拭,結痂脫落后外用維生素B6軟膏,磺松糊劑或3%~5%硫磺、白降汞軟膏,有繼發感染者可用雷夫諾爾、氧化鋅軟膏或糊劑。含皮質激素的軟膏如膚輕松、尤卓爾等與抗生素合用效果更好。如果皮膚感染較重則最好短期口服抗生素以控制感染。
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