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寶寶排尿正常嗎?


www.sipix.com.cn  2006-9-22 10:20:00  中國康網

有時,寶寶排尿會突然發生變化,讓媽咪十分擔心,然而,并不一定就是身體生病了;有時,寶寶排尿真有問題了,媽咪卻不一定能注意到,結果使病情被貽誤。要知道寶寶排尿情況可傳遞出身體的很多重要“健康情報”,因此,媽咪最好多多做一些了解——

寶寶每天正常排尿量

并不是所有的寶寶每天(24小時)都排一樣多的尿,尿量的多少隨著寶寶的年齡而不同:

年齡 每日排尿量

出生0-2天 0-80毫升
3-10天 30-300毫升
10天-2個月 120-400毫升
2個月-1歲 400-500毫升
1-3歲 500-600毫升
3-5歲 600-700毫升

寶寶每天正常排尿次數

年齡 每天排尿次數

出生0-5天 4-6次
6-10天 20-25次,甚至高達30-40次
6個月-1歲 15-16次
2-3歲 10次左右
4-8歲 6-7次

●怎樣識別寶寶的尿色是否正常?

寶寶的尿色時常發生變化,有時是淡淡的黃色,有時又變深黃,有時突然出現白色的渾濁,有時則是暗紅色的,應該怎樣來識別?

* 尿色發黃時:

正常情況下,尿色大多呈現出無色、透明或淺黃色,存放片刻后底層稍有沉淀,但尿色的深淺與飲水的多少及出汗有關,飲水多、出汗少的寶寶則尿量多而色淺,飲水少、出汗多或發燒的寶寶則尿量少而色深;早晨第一次排出的尿,顏色要較白天深;因治療某些疾病而服用了呋喃坦啶、痢特靈、復方VB、VB2、黃連素、大黃、番瀉葉、蘆薈等藥物,也會使尿色變得金黃或橘黃。

然而,剛出生的小寶寶尿色發黃,通常是由于新生兒黃疸疾病所致,除此,還同時伴有皮膚、鞏膜(白眼球)等處的發黃;若是較大的寶寶尿色變得深黃,同時伴有發燒、乏力、食物明顯減退、惡心、嘔吐等不適,并在腹部肝區的部位有觸痛,則可能是患了黃疸性肝炎。

* 尿色發白時:

在寒冷的季節,有些寶寶尿的顏色不僅發白,而且還可在便盆中見到一層白色的沉淀。這種現象是由于寶寶的腎臟還未發育成熟,所以在吃了含磷酸鹽、草酸鹽和碳酸鈣較多的食物時,如菠菜、莧菜、香蕉、蘋果、橘子和柿子,就會在排出體外后遇冷形成結晶,因而使尿液出現沉淀。如果在尿液中加入醋后,或把尿液加熱,均能使尿液變得澄清。

但是,寶寶如果在尿色發白、渾濁的同時,還伴有其他癥狀,如腿腫脹,并且,尿液經過加醋或加熱,均不能變得澄清,則有可能是患了絲蟲病或胸導管內有炎癥,這種尿被稱為“乳糜尿”。寶寶不僅尿色發白,而且伴有尿頻、尿急、尿痛,多是尿道發生了感染,尿色呈現乳白色,是由于其中有很多的膿細胞;另外,寶寶發燒、寒戰,并感到劇烈腰痛,可能是患了腎盂腎炎;如果患了腎膿腫、腎結核,也會使寶寶的尿色發白。

* 尿色發紅時:

剛出生的小寶寶,在最初幾天內尿色發深,稍有渾濁,冷卻后有淡紅色、紅褐色或黃褐色的沉淀,這是尿酸鹽的結晶,通常在數天后尿色逐漸轉淡;當寶寶服用了利福平、氨基比林、酚磺胺等藥物,或吃了某些食物如甜菜,也會使尿色發紅。但是,尿液化驗沒有紅細胞,并不是真正的尿中出血而使尿液發紅。

引起寶寶尿中出血的原因有很多,血尿是許多疾病的信號,可因泌尿道自身的疾病所致,如各種腎炎、尿路感染、尿路結石、尿路損傷、尿道畸形、腎血管病及腎腫瘤等,也可由全身疾病引起,如休克、心力衰竭、出血性疾病及VC、VK缺乏,也可由于服藥或鄰近器官疾病導致血尿。

寶寶尿色異常時媽咪應該怎樣?

如果寶寶僅是如上所述的生理性尿色異常,無需進行治療,可據引起原因進行調節,很快就會轉為正常。但若是在尿色異常的同時,伴有其他不適癥狀,媽咪則應該充分重視,及時帶寶寶和異常的尿液去醫院進行化驗和檢查,以便及早明確診斷,進行針對性的治療。

●如何判斷寶寶尿次和尿量十分正常?

媽咪給出生剛剛10天的小寶寶換了尿布,誰知一轉眼的功夫,寶寶又尿濕了。這幾天來幾乎一天得換20多次,雖然使產后的媽咪感到有些累,但讓她更擔心的是,寶寶為什么總尿個不停?是不是身體有問題?應該怎樣來判斷?

* 寶寶尿頻時:

正常情況下,寶寶年齡越小,排尿次數越多,按體表面積計算尿量也較大人要多,這是由于他們的新陳代謝非常活躍,尤其是水代謝,加之膀胱又小所致。除此,還受到環境溫度和濕度、飲水量、食物的種類、活動量等外界因素的影響,通常,寒冷的時候、飲過多的水、吃過多的蛋白質或瓜果以及活動量小時,也會引起尿量增多,因而生理性地使排尿次數頻頻。這種排尿次數的增加,是由于尿量增加所引起,因此,每次的排尿量很多。

而那些容易興奮和敏感的寶寶,在受到大人的訓斥,看較為恐怖的影視節目、在睡覺之前太興奮而不易入睡時,也會出現頻頻排尿,而且特別急,但這種排尿次數的增加,是由于精神因素引起,因此,每次的排尿量并不多。

當寶寶外陰部、包皮、尿道、膀胱等部位發生感染時,會不斷刺激膀胱的感覺神經,因而使大腦的排尿中樞一直處于興奮狀態,不斷產生尿意,從而引起尿頻。然而這種尿頻僅僅只是排尿次數的增加,總的尿量卻并沒有增多,同時,還伴有尿痛、排尿困難等癥狀,與前面提到的尿頻并不一樣。

* 寶寶多尿或少尿時:

認為寶寶多尿或少尿,并不是由媽咪主觀意念所決定,而是通過收集寶寶一天24小時的尿量推斷出來的。通常醫學上認為,如果24小時寶寶的尿量多于3000毫升/每平方米體表面積,便為多尿,如果少于250毫升為少尿。這種多尿為生理性多尿,主要是由如前所述的外界因素引起。另外,寶寶患發熱性疾病的恢復期,也會出現短暫性的多尿。但是,如果寶寶的尿量特別多,還同時能吃、能喝,可體重卻日漸減輕,可能是患了糖尿病,如果做血糖和尿糖檢查,可見都有升高。

寶寶少尿多由于飲水少,或天氣炎熱出汗多等原因引起,但這通常是生理現象,一旦讓寶寶多喝水,少出汗,尿量很快就恢復到正常;寶寶嚴重腹瀉或患腎臟疾病,如常見的急性腎小球腎炎,一般也表現出少尿甚至無尿,然而前者有明顯的排便次數增多,后者伴浮腫、高血壓的癥狀;剛剛出生的小寶寶少尿或無尿,往往提示有先天性泌尿道畸形。

寶寶排尿次數和尿量異常時媽咪應該怎樣?

寶寶尿頻時,媽咪最重要的是要觀察是否伴有尿量的增加,如果尿量也同時增加,往往是生理性原因所致,如果沒伴有尿量增加,則可能是病理性的,應該及早帶寶寶去醫院做進一步的診察。當然,媽咪要注意排除精神因素引起的尿頻,這樣的寶寶尿量并沒有增加。只要去除了引起尿頻的精神因素,尿頻的癥狀馬上消失。

對于多尿的寶寶,媽咪要仔細觀察是否存在引起多尿的外界因素,包括服藥在內,如果有,只要多加避免即可使多尿的癥狀緩解;而少尿的寶寶應注意是否有發燒、腹瀉及多汗的情況,如果有,補充適量液體,多飲水,但少尿還同時伴有浮腫的寶寶,則應嚴格限制水和鹽的攝入,以免加重浮腫。

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