用甘油、煮沸消毒過的植物油或強生潤膚油涂抹于痂皮上,一日數次,待厚痂變軟后用小梳子慢慢地、輕輕地梳一梳,頭發厚痂就會掉下來,再用中性嬰兒皂和溫水洗凈,洗后可用維生素B6軟膏、磺松糊劑、3~5%硫磺或白降汞軟膏等局部涂抹,大多可在數日內消除。
脂溢性皮炎,是皮脂溢出部位的慢性炎癥,屬于濕疹的脂溢型。其癥狀為:最初在頭皮或臉上出現淡淡的紅斑,隨后逐漸產生落屑,甚至呈現黃褐色或白色的結痂。嚴重些的則前額、頰部、眉間皮膚潮紅,表面覆蓋黃色油膩性鱗屑,頭皮上還可見較厚的黃漿液痂,痂下有炎癥并有糜爛現象。
嬰兒脂溢性皮炎,多發生于1-3個月的肥胖寶寶,一般不會影響小寶寶的生理狀況、睡眠及飲食,只是稍微感覺癢癢的。但頭皮上的層層結痂會因患兒的撓抓而容易繼發感染,所以清洗結痂是護理的重點。這種疾病病程自限,也就是無需特殊治療,一般在2歲內就可自行痊愈。
發生原因
目前仍不了解造成嬰兒脂溢性皮炎的真正原因。新生兒脂溢性皮炎可能是由于胎兒在母體中時,通過胎盤吸收媽媽的雌性激素,使皮脂腺分泌旺盛所致;也可能是因為缺少維生素B2;還有可能與遺傳有關。據資料統計,父母中有患過脂溢性皮炎的,寶寶發生該疾病的幾率較高,在青春期也較容易長青春痘;另有文獻指出,從脂溢性皮炎的病灶,可分離出某些真菌或細菌,可能是由于皮脂分泌過多,改變了皮膚正常的ph值,使抑菌能力降低,令原來寄存在皮膚上的一些非致病菌大量繁殖,繼發性引起局部炎癥,從而令寶寶感覺瘙癢。
好發時期、部位與癥狀
脂溢性皮炎在寶寶出生不久就可能發生,斷斷續續、時好時壞,至3-4個月左右才會有所好轉。并且,若遇到氣溫不穩定、季節變換的情況,更容易再次復發。脂溢性皮炎好發于寶寶皮脂腺豐富的部位,如頭皮、前額、眉際、耳后、頰部等,因寶寶時常用手抓撓,所以諸如頸部、腋窩、臀溝、腹股溝等身體皺褶處及背部、會陰、肚臍等部位,也可能會受到波及。
嬰兒脂溢性皮炎又分為兩種,一種為鱗屑型,表現為圓形或橢圓形邊境鮮明的紅斑伴有皮膚落屑,天氣干冷時,落屑會呈現微微破裂的模樣。另一種為結痂型,多見于肥胖嬰兒。最初是許多小丘疹,隨后擴大為不規則的黃色斑片覆以干燥的鱗屑,有的還帶有黃色油膩性痂皮。所以有時我們會看到在寶寶的頭皮、眉毛或臉頰等部位,有厚厚一團白色或黃褐色的結痂,尤其是頭皮部位的結痂,有時大到可以覆蓋整個頭頂。這些結痂,是脂溢性皮炎的“濕疹化”滲出現象,從而造成厚厚的塊狀物黏附在皮膚表面。對此父母不必擔心害怕,因為這些情況,并不會讓寶寶感到十分不舒服,日后也不會在寶寶皮膚上留下疤痕。
但是,少數情況需要特別注意,若是得不到妥當的治療,可能會引起并發癥。罹患脂溢性皮炎的寶寶,由于皮膚的生理狀況發生改變,會導致繼發性細菌感染而化膿或產生膿胞。而且寶寶在腋窩及包尿布的部位,可能伴有念珠菌感染,出現鮮紅、邊境鮮明且如薄膜狀的斑片。對于散布于其周圍的小膿胞或圓圈狀落屑,家長若自行購置外用藥涂抹,常會導致念珠菌感染惡化。
此外,爸爸媽媽還應當注意區別一些與脂溢性皮炎癥狀相似的惡性皮膚病。爸爸媽媽可以帶寶寶去醫院,醫生會為您的寶寶做鑒別診斷,排除一些會危及生命的嬰兒皮膚疾病。例如:脂溢性紅皮病,這也是一種全身性嬰兒脂溢性皮炎,早期的癥狀與一般良性的脂溢性皮炎相似,但若貽誤治療,會嚴重危害寶寶健康。
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