胸痛是指患者自覺胸前區(qū)疼痛的一種臨床癥狀,常由胸部組織、器官(包括胸壁、肺及胸膜、心血管、縱隔及食管橫膈)的病變所引起,癥狀有輕有重,胸痛的部位也有所不同,但這并不能表示病情的輕重。發(fā)生在心前區(qū)的急性心肌梗塞所致的疼痛,如不及時搶救,就會危及患者生命。
〈胸痛的病因〉
1.胸腔內臟器疾病
(1)源于心血管系統(tǒng)疾病,常見的有心絞痛;急性心肌梗塞、急性心肌炎、心包炎、心包腫瘤等。
(2)源于呼吸系統(tǒng)疾病,如肺部疾病(肺炎、肺結核、肺纖維化、矽肺和肺癌等)和胸膜炎、胸膜腫瘤、自發(fā)性氣胸。
(3)源于食道病變如食管裂孔疝、返流性食管炎、責門馳緩綜合癥、食管痙攣以及食道癌等。
(4)源于縱隔疾病如縱隔炎、縱隔膿腫、縱隔腫瘤等。
2.胸腔外疾病
(1)胸壁皮膚病變,以帶狀皰疹最為常見,還有由于神經炎、神經腫瘤、神經受壓所引起的肋間神經痛。
(2)肌肉病變和胸椎病變,如胸部肌肉損傷、炎癥、病毒感染及肥大性、結核性、化膿性胸椎炎等。
3.全身性疾病 常見的有血液病、骨腫瘤、痛風等。
〈家庭應急處理〉
1.臥床休息,采取自由體位,如由胸膜炎導致胸痛者,可取患側位以減輕疼痛。
2,可應用止痛藥物,如APC、布洛芬、阿斯匹林、撲熱息痛以及消炎痛和安定等。
3.若疑為冠心病引起的胸痛,可在舌下含服硝酸甘油或心痛定,可用冰袋或冷毛巾冷敷心臟部位。
4.對關節(jié)、肌肉或神經性疼痛的患者,可局部貼用止痛膏或服安痛定。
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