超聲去脂作為一項嶄新的技術已應用于臨床,它是抽吸去脂術的一種,也可用于各種肥胖癥及局部脂肪堆積者,以改善其體形。
與金屬吸頭負壓抽吸去脂法比較,它有以下優點:超聲去脂可選擇性地破壞脂肪細胞,去除占脂肪細胞體積如%的液體部分(脂肪酸),而細胞的結構及周圍組織,如網狀結構、血管、神經、淋巴管等可以完整地保留,因此不易造成血管,神經的損傷,這可算是一大優點。另外可以使被抽吸的部分比較平整,故有人稱之為“脂肪雕塑成形術”。總之,它對病人創傷小、出血少、恢復快,少有瘀斑及不會出現感覺喪失,增加了手術的安全性。目前存在的缺點是國產的儀器操作起來比較費時,已粉碎的脂肪及形成的脂肪酸吸出較慢,超聲探頭空載后易產熱,局部溫度迅速升高,有灼傷切口及周圍皮膚的可能。
超聲去脂的原理:超聲波是通常的電能轉換成大于16KHz的高頻能量而形成的,超聲波對液體產生一種內爆效應,即波的膨脹與壓縮使液體內形成眾多的微空隙,這些空隙內為氣體和蒸汽,在壓縮周期內超聲波對液體分子產生正壓效應,而在膨脹周期內則產生負壓效應。在液體或生物組織內均存在著內聚力,然而密度不同的組織,其分子間粘合力是不一樣的。在密度低的脂肪組織,分子粘合力較弱,超聲波產生的較低負壓即可產生組織空隙,在物理上稱為“空穴現象”。細胞內外微空隙的內爆結果將引起分子運動增強,以致達到一個高能水平,最后導致細胞的破裂。因脂肪細胞密度低,故首先導致脂肪細胞的破裂。因此有人也將超聲去脂術稱為“超聲碎脂術”。當然超聲波還可能有微機械效應及熱效應,也可造成一定的損傷,這些作用非常有限,但不應忽視。
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