白癜風的白斑的形成與白斑處黑素細胞受到的 T 淋巴細胞免疫殺傷死亡有關, T 淋巴細胞在進行免疫殺傷時需要識別殺傷目標的“身份”,也就是說白癜風時 T 細胞專一性的識別和殺傷黑素細胞,人類的毛囊中存在處于原始狀態的黑素細胞它們不表達黑素細胞的特征標記,因而一般可以逃脫 T 細胞的殺傷,之所以出現身體不同部位對治療反應的差異就和人體不同部位黑素細胞的密度和毛囊的分布密度、毛囊的類型、該處皮膚的血液供應等原因有關。手掌心和足底沒有毛囊結構因此治療最為困難。因此白癜風的治療反應具有明顯的部位差異性,其中發生在頭面的的白斑治療反應會比較快、治療效果比較好,發生在雙手、雙足的白癜風相對來說治療比較慢,療效相對來說比較差,但如果處理的及時、方法正確,發生在手足部的白癜風依然能夠有滿意的治療效果。福鼎市醫院皮膚科張士德
☆ 2.白色斑塊是如何變化的,是從周圍逐漸向中央變黑,還是整個斑塊逐漸變黑?白癜風的恢復需要用藥物或者其他方式如紫外光刺激白斑處殘存的處于原始狀態的黑素細胞成長成為具有功能的成熟黑素細胞而使白斑皮膚恢復,這也就是說白癜風在恢復時往往先在汗毛孔周圍出現色素小島,而后小島擴大最后逐漸恢復。
☆ 3.皮膚發紅發熱,發生破潰是好事嗎?會留疤嗎?有些藥物外用或者經紫外線照射治療后,局部皮膚發熱發紅是正常反應,但是如果發生破潰說明治療過量,因為白癜風患者皮膚的損傷可能會導致同行反應的發生,導致白癜風的局部擴散。
☆ 4.涂藥一兩周,皮膚會不會有什么明顯變化?外用藥治療一到2周一般不會有明顯的變化,當然也有個體差異,有極少一部分人可能會出現數粒色素島。
☆ 5.涂藥兩三個月后,是否一定有明顯的改觀?一般來說外用藥三個月,都會出現一定的效果,但如果有些患者患白癜風已經多年,黑色細胞消失殆盡,這時候外用藥膏就是用半年都沒有效果。
☆ 6.光療期間應當多久復診一次,做哪些常規檢查?光療主要有308準分子激光治療、311窄譜UVB治療等,主要是通過特定的儀器對患者的白斑部位發射特定光波的紫外線,以刺激黑色素細胞的功能,達到治療白斑的目的。光療一般用于白斑面積較廣的患者,此療法治療方便、快捷、副作用較小,白癜風患者的光療,我們一般一周2-3次為宜,一年內最多治療30-40次。孕婦以及肝功能不全的病人應避免使用。
☆ 7.用藥后皮膚能否恢復到像正常皮膚一樣?不是所有的白癜風患者經過紫外線照射后皮膚都能恢復到正常顏色,像發病多年未治療,四肢末端的白斑,反應很慢。光療后剛開始,可能短期內皮膚顏色會比周圍的顏色更深,隨著時間的推移逐漸可以向正常色素過渡。
☆ 8.皮膚恢復后,藥物能不能立刻停?白癜風患者的白斑經治療復色后,藥物最好逐漸停藥。
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