生活中人們都喜歡望子成龍，長(zhǎng)大之后出人頭地！對(duì)于患有包皮過(guò)長(zhǎng)的男性患者而言，雖然做包皮手術(shù)的收益要遠(yuǎn)大于弊，但是不應(yīng)該盲目追求“出頭”天。俗話說(shuō)“木秀于林、風(fēng)必摧之”，應(yīng)該知道出頭之日，正是“磨爛”之時(shí)。特別對(duì)于成年男性，由于包皮過(guò)長(zhǎng)，龜頭長(zhǎng)期處于過(guò)長(zhǎng)包皮的包裹之中，很少接觸外界摩擦刺激，所以異常敏感，而且嬌嫩，如果行包皮環(huán)切術(shù)后，容易出現(xiàn)術(shù)后包皮龜頭處感覺(jué)過(guò)敏，并且出現(xiàn)局部摩擦潰爛。這種情況持續(xù)時(shí)間因人而異，一般而言，絕大多數(shù)人術(shù)后2周可以適應(yīng)，極個(gè)別需在術(shù)后兩個(gè)月恢復(fù)正常。同時(shí)包皮環(huán)切術(shù)本身也具有出血、切口裂開(kāi)、切除過(guò)多、疤痕形成等風(fēng)險(xiǎn)。因此對(duì)于18歲成年以后的包皮過(guò)長(zhǎng)并且能夠規(guī)律保持生殖器清潔衛(wèi)生者不提倡包皮手術(shù)，但是伴有以下任何一種情況者需建議手術(shù)：1.包莖即因包皮口狹窄包皮不能上翻；2.反復(fù)伴有包皮龜頭炎發(fā)作，即3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)兩次以上包皮龜頭紅、癢及包皮垢明顯增多；3.每次無(wú)套性生活后配偶出現(xiàn)陰道瘙癢、分泌物增多、出現(xiàn)異味；4.過(guò)長(zhǎng)包皮上有新生腫物；5.性生活時(shí)射精過(guò)快且明顯感到龜頭包皮敏感，需要延長(zhǎng)射精潛伏期。但是對(duì)于青春期前未發(fā)育兒童有包皮過(guò)長(zhǎng)者，建議3～6歲后考慮手術(shù)，因?yàn)榇蟛糠只純洪L(zhǎng)大后僅僅為單純性包皮過(guò)長(zhǎng)，并不影響發(fā)育。如果考慮到減少陰莖龜頭癌發(fā)病率及增進(jìn)個(gè)人衛(wèi)生則可以早做手術(shù)。特別需要注意合并隱匿性陰莖表現(xiàn)為包皮過(guò)長(zhǎng)的患兒，不能輕易切除包皮。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院不育與性醫(yī)學(xué)科齊濤

　　目前包皮環(huán)切手術(shù)根據(jù)手術(shù)方法不同分為兩大類：手工切縫（傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)、脫套包皮環(huán)切術(shù)），器械環(huán)切（簡(jiǎn)易包皮環(huán)扎術(shù)、商環(huán)包皮環(huán)切術(shù)、一次性包皮切割縫合器）。能適合各種情況包皮過(guò)長(zhǎng)手術(shù)的是包皮手工切縫術(shù)，目前微邊距（＜0.5mm）絲線縫合瘢痕極小，同時(shí)也無(wú)需拆線，一般術(shù)后10～14天可以自行脫落，但其相比于器械環(huán)切手術(shù)而言，包皮手工切縫具有以下缺點(diǎn)：1.手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)(30～50分鐘)；2.對(duì)手術(shù)者技術(shù)要求高（切割、止血、縫合）；3.手術(shù)中易出現(xiàn)麻醉失效產(chǎn)生疼痛；4.皮下有多個(gè)線結(jié)，外觀上兩側(cè)可能不對(duì)稱。如果患者合并復(fù)雜情況：如包皮系帶明顯過(guò)短需要系帶延長(zhǎng)整形者或者腫物同期切除者，則首選手工切縫手術(shù)。

　　現(xiàn)在最新一次性包皮切割縫合器手術(shù)適合絕大部分包皮過(guò)長(zhǎng)手術(shù)者，除費(fèi)用昂貴外，具有以下優(yōu)點(diǎn)：1.手術(shù)時(shí)間短5～10鐘；2.切割整齊；3.手術(shù)中出現(xiàn)疼痛機(jī)會(huì)接近于零；4.出血極少甚至無(wú)出血。但理論上具有出血可能性大、包皮龜頭出現(xiàn)瘀黑多的缺點(diǎn)，均可以通過(guò)手術(shù)后細(xì)致加壓包扎減少發(fā)生率。

　　總之，對(duì)于目前醫(yī)療狀況下，通常建議實(shí)行一次性包皮切割縫合器手術(shù)，對(duì)于特殊情況者必須行手工切縫手術(shù)。但是術(shù)后均有出現(xiàn)血腫、縫合裂開(kāi)、龜頭磨爛、排尿不暢、尿線分叉、勃起疼痛等發(fā)生可能。任何一種包皮手術(shù)后，特別是麻醉藥物失效后約1小時(shí)內(nèi)痛覺(jué)會(huì)明顯一點(diǎn)，但持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)。術(shù)后勃起疼痛及龜頭磨爛基本都會(huì)發(fā)生，雖然程度輕微，都可以輕松耐受，患者考慮手術(shù)前都需考慮清楚。