非霍奇金淋巴瘤，多化療可以嗎？
化療是個(gè)周期性治療，非霍奇金淋巴瘤的化療周期是怎么確定的呢？
非霍奇金淋巴瘤的化療是21天為1個(gè)周期，一般需要6~8個(gè)周期。前面提到過化療后白細(xì)胞下降的規(guī)律，而整個(gè)化療周期就是按照白細(xì)胞的周期性變化制定的。天津市腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科張會(huì)來
什么情況下化療周期數(shù)需要增加？是不是化療做得越多越徹底？如何評(píng)估患者化療的療效？
化療不是做得越多越徹底。對(duì)于患者的治療，既不能過度也不能治療不足。在一線治療病情緩解得非常好的情況下，6~8個(gè)周期是標(biāo)準(zhǔn)治療。
拿彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤舉例，它的一線治療要求足量足療程，我們會(huì)在患者化療中期進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。化療3~4個(gè)周期后給患者做PET-CT檢查，如果PET-CT結(jié)果是陰性，提示腫瘤病灶沒有活性，預(yù)估患者的治療結(jié)果良好，接下來會(huì)繼續(xù)再做3~4個(gè)周期的化療，總共完成6~8個(gè)周期。如果3~4個(gè)周期評(píng)價(jià)時(shí)，仍然有陽性病灶，醫(yī)生會(huì)調(diào)整后期的化療方案，患者可能需要做強(qiáng)化治療。如果8個(gè)周期后仍然不能緩解，可能會(huì)繼續(xù)追加治療。所以化療是個(gè)體化治療，患者用藥后的療效對(duì)治療方案的影響很大。
PET-CT就是評(píng)價(jià)化療療效的一種方式。除此之外，每兩個(gè)周期還要做一次CT和B超，每周查兩次血常規(guī)。
因?yàn)楦鞣N原因，早幾天或晚幾天化療對(duì)治療效果有影響嗎？
早幾天化療，晚幾天化療這不會(huì)對(duì)治療有太大影響。但是晚幾天不能晚的太多。
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