中醫治療肝癌，關鍵在于扶正

　　肝癌的特點是難以徹底治愈，容易復發，即使是所謂的“小肝癌”，復發率也很高，所以，雖然目前外科手術、介入、射頻等多種治療方法均有效，但是很難達到徹底治愈和控制復發，配合正確的中醫治療，可以達到提高治愈率，減少復發的目的。首都醫科大學附屬北京佑安醫院中西醫肝病科楊華升

　　請注意，一定是正確的中醫治療，而不是用了中藥就是中醫治療，如果不正確的使用中藥，很有可能適得其反。

　　肝癌為什么很難治愈，并且容易復發呢，其中一個重要原因是肝功能的問題，肝癌絕大多數是發生在肝硬化或肝炎的基礎之上的，也就是說，肝癌基本不會發生在原本正常的肝臟上，原有的肝臟損傷（主要是肝硬化和肝炎）是造成發生肝癌的內因。

　　肝細胞的再生能力非常強，肝炎肝硬化患者由于長期的肝臟損傷，導致現有的肝細胞無法完成正常的生理機能，必然會通過加速肝細胞的再生來進行修復。而乙肝病毒對肝細胞基因的整合、炎癥因子、過氧化等反應的刺激以及自身免疫監控能力的衰弱等常常導致肝細胞在再生過程中發生癌變。（請參考本人文章《肝細胞是怎么惡變的》）

　　以上既是肝細胞癌發生的根本原因，也是肝癌難以治愈和容易復發的根本原因，只有控制了這個根本原因才是治本之策，否則都是治標不治本。

　　目前治療肝癌的常用方法包括手術切除、介入治療、各種消融治療、放療等等，都是通過消滅肝癌細胞的手段進行治療。但以上方法存在的共性缺點有3個：①常常不能徹底消滅肝癌細胞；②不同程度的對正常肝細胞造成打擊，進一步損害肝臟正常功能；③均有刺激肝癌細胞加速生長和轉移的風險。而且以上這些治療方法，治療次數越多，帶來的負面效應越大。

　　目前中醫藥治療肝癌經過長期實踐，已經體現出了明顯的優勢，但中醫治療肝癌一定要采用正確的方法，不當地運用中藥也可能帶來不良的反應。

　　基于對肝癌發生機理的認識，本人認為中醫治療肝癌，關鍵需要扶正，通過扶正，一方面促進肝功能的修復，一方面通過提高免疫，控制肝癌的復發。

　　扶正是一個理念，除了藥物治療以外，還體現在肝癌整體治療策略和護理上，具體有以下幾方面：

　　1.肝癌患者不可以接受過于頻繁的CT檢查，現已有證據表明，頻繁的CT檢查，放射損傷會促進肝癌的發生發展；

　　2.肝癌患者不可接受過于頻繁的有創治療，特別是沒有明確必要性的預防性治療和療效不確切的療法；

　　3.肝癌患者不可服用過多的藥物和保健品，特別是毒副作用較大、療效不確切的藥品；

　　4.建立積極健康的生活觀，多和治療效果好的病友交流，但又不要盲從，因為每個患者的具體病情不同，治療方法自然不同；

　　5.飲食應該清淡易消化，培養細嚼慢咽的進食習慣（請參考本人文章《細嚼慢咽好處多》），戒煙酒，避免食用含有黃曲霉毒素的霉變食物和含亞硝酸鹽等其他致癌物的食品；

　　6.中藥治療的原則是通過疏肝健脾、滋補肝腎等方法，達到增進食欲、改善消化功能從而促進營養吸收；提高免疫功能，抑制肝癌細胞生長等。

　　7.治療肝癌要選擇有經驗的中醫專家，服用中藥時要在中藥的購買、煎煮、服用等細節上認真處理，既要定期復診，聽取專家的指導，更要自己認真觀察和體會，如果出現不良的反應及時和醫生進行溝通。

　　8.根據每一個肝癌患者的具體情況，應該個體化治療，中西醫不同療法可以互相配合，以達到增加療效的目的，不能盲目排斥中醫治療或西醫治療。

　　本文系楊華升醫生授權發布，未經授權請勿轉載