- 問
- 我爸被確診為彌漫性軸索損傷，請問多久可以徹底蘇醒？
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58歲
2012-07-04 18:35 瀏覽7326次
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病情描述：
患者今年58歲，6月14日出的車禍，送往醫院后CT診斷顯示有腦出血，比較分散，腦干也有損傷，左腎臟摔壞了，一直尿血。醫生建議保守治療，不做手術，不停的注射營養針和消炎藥。第三天開始右手腳亂動，患者一直昏睡打鼾，并不時的咳出血痰，大概第五天開始血痰幾乎沒有了，問他話，他能簡單的答“恩”、“哦”、“可以”之類的簡單回答語，也能模糊地說出我媽的名字，但是過一會就馬上就睡著了，似乎很吃力。第三天復查之后，CT顯示腦內情況跟開始差不多。第十天的CT顯示，淤血幾乎沒有了，但是右邊腦干還是有一塊白影，醫生說這才是最致命的腦干軸索損傷，所以患者到現在為止左邊的手腳都不能動，左眼睛似乎比右眼睛也要差一些，一直用胃管進食，導尿管排尿，大便不能自理。大概第十天開始做高壓氧，現在已經做了一個療程，感覺總體效果不太明顯，也別是意識這一塊，始終不太愛說話，每天清醒的時間很短，只有一個小時左右，回答問題很吃力，有明顯進步的就是頭能擺動，可以進食一些蒸雞蛋，面條之類的軟食。同時，醫院康復科的醫生每天來針對右手和右腳做理療，無非就是人工幫助手腳活動關節，理療儀幫助手腳的肌肉震動一下，考慮到費用和實際作用，做了五天的理療，我們就停止理療了，我們自己幫患者活動左邊的關節。現在差不多第二十天了，患者多數時間處于昏睡，每天早上比較興奮，問他話能簡單的回答，右手腳可以動，左半邊不能動，一直插著胃管和導尿管，輸氧管拔掉了，格拉斯哥昏迷指數，護士經常打分為10分到12 分。我想問的就是，1 這種情況，完全蘇醒的可能性有多大？2 大概需要多長時間？患者的左半邊能恢復嗎？3 我們目前在省城的一家三甲醫院治療，費用特別高，考慮到費用和照料病人的方便性，我們想轉院到我們當地縣城的人民醫院，那里也有高壓氧，那邊的醫生說只要腎臟能穩定下來不出血的話，可以轉回來。而且我總覺得省城這家三甲醫院的醫生不是特別專注患者，有時候隔好幾天才來探望病房，并且任何問題從來沒有給一個滿意的答復，任何事情都說到最壞情況，巴不得我們一直在這里住院。感覺對于這類傷病，這家大醫院也沒什么特殊手段。所以我也想問一問，這樣的情況可以轉院嗎？4 患者的左邊的手腳能恢復嗎？針對那里做理療是不是很重要？5 我們作為患者的家屬應該做那些輔助的治療？6 轉院之后，應該配合哪些治療？
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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這要看病人的體質和病情嚴重程度，彌漫性軸索損傷指頭部受到外傷，主要彌漫分布于腦白質、以軸索損傷為主。多和病人聊聊天，多做按摩，多多拍背，預防肺部的感染，促進痰液排出。
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