- 問
- 請問膀胱癌的轉移途徑是什么？
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56歲
2011-10-27 12:48 瀏覽8238次
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病情描述：
本人男，今年56歲，患有膀胱癌，現(xiàn)在已經(jīng)轉移了，我想知道膀胱癌的轉移途徑是什么啊？請專家解答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好!膀胱癌的擴散主要是指向膀胱壁內(nèi)浸潤，直至累及膀胱外組織及鄰近器官，腫瘤細胞分化不良者容易發(fā)生浸潤和轉移，其擴散途徑有以下5種：1、淋巴轉移 淋巴轉移是最主要的轉移途徑，主要轉移到盆腔淋巴結，如閉孔、髂內(nèi)、髂外及髂總淋巴結群，后期可轉移至支氣管旁、肺門、縱膈、鎖骨上、腋下和上腹部淋巴結。2、血行轉移 血行轉移多生在膀胱癌晚期，主要轉移至肝、肺、骨、腦、腎、脾、皮膚等處。3、直接浸潤 浸潤淺肌層者約50%淋巴管內(nèi)有癌細胞，浸潤身肌層者幾乎全部淋巴結內(nèi)有癌細胞，浸潤至膀胱周圍者，多數(shù)已有遠處淋巴結轉移4、黏膜播散 癌細胞沿著粘膜播散，可侵犯輸尿管口，引起同側腎盂和輸尿管擴張，導致腎盂積水甚至腎功能衰竭;向周圍組織侵犯，可以引起腰骶部疼痛和直腸刺激癥狀。5、醫(yī)源性轉移 醫(yī)源性轉移比較常見，此種轉移常發(fā)于手術治療后，癌細胞被種植在腹腔內(nèi)或者在切口上。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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1.直接浸潤膀胱癌可向膀胱周圍鄰近組織直接浸潤轉移。癌細胞穿透基底膜而進入粘膜下層，并且經(jīng)常向肌層和膀胱外脂肪甚至外層腹膜浸潤。晚期膀胱癌可發(fā)生盆腔周圍浸潤或遠外轉移。當腫瘤浸潤到后尿道、前列腺及直腸時，會出現(xiàn)相應的癥狀。當腫瘤位于一側輸尿管口，引起輸尿管浸潤，可造成一側輸尿管擴張、腎積水。 2.淋巴轉移膀胱腫瘤經(jīng)淋巴途徑轉移是最常見的一種轉移途徑。首先通過肌層淋巴管，當腫瘤侵及膀胱壁淋巴管，使得有一部分病例發(fā)生盆腔淋巴結轉移。若腫瘤已擴展至膀胱壁個脂肪組織，則盆腔淋巴結幾乎均有轉移、并可能已經(jīng)向腹主動脈旁淋巴結發(fā)展。腫瘤常轉移到骼內(nèi)、骼外、閉孔淋巴結群，或可到骼總淋巴結。 3.血行轉移膀胱癌的血行轉移多發(fā)生在晚期，腫瘤侵及血管后，腫瘤細胞進入血液可造成肝、肺、骨骼等處的轉移。 4.腫瘤細胞直接種植腫瘤細胞直接種植可以出現(xiàn)在手術過程中，術后在膀胱切口處或皮膚切口下發(fā)生腫塊，約占10％。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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膀胱癌轉移有多種形式，具體如下： 1.直接浸潤膀胱癌可向膀胱周圍鄰近組織直接浸潤轉移。癌細胞穿透基底膜而進入粘膜下層，并且經(jīng)常向肌層和膀胱外脂肪甚至外層腹膜浸潤。晚期膀胱癌可發(fā)生盆腔周圍浸潤或遠外轉移。當腫瘤浸潤到后尿道、前列腺及直腸時，會出現(xiàn)相應的癥狀。當腫瘤位于一側輸尿管口，引起輸尿管浸潤，可造成一側輸尿管擴張、腎積水。 2.淋巴轉移膀胱腫瘤經(jīng)淋巴途徑轉移是最常見的一種轉移途徑。首先通過肌層淋巴管，當腫瘤侵及膀胱壁淋巴管，使得有一部分病例發(fā)生盆腔淋巴結轉移。若腫瘤已擴展至膀胱壁個脂肪組織，則盆腔淋巴結幾乎均有轉移、并可能已經(jīng)向腹主動脈旁淋巴結發(fā)展。腫瘤常轉移到骼內(nèi)、骼外、閉孔淋巴結群，或可到骼總淋巴結。 3.血行轉移膀胱癌的血行轉移多發(fā)生在晚期，腫瘤侵及血管后，腫瘤細胞進入血液可造成肝、肺、骨骼等處的轉移。 4.腫瘤細胞直接種植腫瘤細胞直接種植可以出現(xiàn)在手術過程中，術后在膀胱切口處或皮膚切口下發(fā)生腫塊，約占10％。
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