- 問(wèn)
- 支原體性肺炎和肺結(jié)合的區(qū)別
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23個(gè)月
2012-02-20 23:28 瀏覽3667次
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病情描述：
以后2012年4月17日CT檢查報(bào)告為:右肺中葉炎性浸潤(rùn)
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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肺炎支原體是常見的呼吸道感染的重要病原，在流行季節(jié)，正確選用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，常可及時(shí)減輕患者癥狀，減少合并癥的發(fā)生。
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宮立群
主治醫(yī)師 已幫助 1616 人- 2012-02-20 22:34
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好!就你的標(biāo)題來(lái)說(shuō)，這是需要有相關(guān)的癥狀(臨床)和影像、化驗(yàn)多個(gè)方面進(jìn)行鑒別的。支原體肺炎一般多會(huì)發(fā)燒(一般多在38℃或以上)，而肺結(jié)核多只是低熱(多在37℃多)；肺炎多有咳痰，而肺結(jié)核多以干咳為主(但要除外合并有慢性咽炎也可以引起干咳)；化驗(yàn)檢查支原體陽(yáng)性才能確定支原體肺炎。 癥狀表現(xiàn)肺結(jié)核多有低熱、盜汗、乏力、消瘦，干咳等。支原體肺炎多沒有這些表現(xiàn)(但如何有疲勞史的情況或身體虛弱時(shí)，也可以有盜汗、乏力現(xiàn)象)。指導(dǎo)意見因?yàn)闆]有看到你的肺CT影像，因此對(duì)于影像診斷的準(zhǔn)確性沒有辦法判斷，最好有清晰的圖片上傳，才能從影像上幫你分析判斷。 肺門淋巴結(jié)鈣化多是有過(guò)疾病后引起(雖然多見于肺結(jié)核)，但你右肺并沒有發(fā)現(xiàn)，而是左肺粟粒結(jié)節(jié)，與右側(cè)又沒有關(guān)系的。 為什么沒有確診卻住院一個(gè)月才再次檢查？中間沒有檢查過(guò)嗎？最后卻是右肺中葉炎性浸潤(rùn)，那么住院期間是按什么病治療的？這需要有詳細(xì)的資料才能進(jìn)一步分析和判斷。
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姚星明
主治醫(yī)師 已幫助 1612 人- 2012-02-21 01:36
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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這種情況是肺結(jié)核可能，是結(jié)核桿菌感染引起的疾病，而支原體肺炎是支原體感染導(dǎo)致的。指導(dǎo)意見一般肺結(jié)核病人，大部分PPD試驗(yàn)陽(yáng)性，可以做PPD試驗(yàn)看看。肺結(jié)核的治療是912月，應(yīng)該正規(guī)抗結(jié)核治療。而支原體肺炎可能試驗(yàn)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素等治療好轉(zhuǎn)。如果抗生素治療無(wú)效應(yīng)該考慮肺結(jié)核。
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李照榮
副主任醫(yī)師 已幫助 1699 人- 2012-02-21 02:31
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