- 問
- 痔瘡手術之后肛門緊和肛門狹窄是一個病嗎？
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24歲
2012-04-23 00:24 瀏覽9480次
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病情描述：
痔瘡手術之后肛門緊和肛門狹窄是一個病嗎？
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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肛門狹窄就是肛門和肛管直徑變小，糞便通過困難，大便性狀變細，排便時肛門疼痛，客觀檢查肛門不能順利通過食指，肛門狹窄有先天性和后天性狹窄兩種。 指導意見肛門狹窄的預防 1、預防 肛門部手術損傷和炎癥時，要防止肛門狹窄。譬如痔瘡手術切除痔塊時，應在痔塊之間保留一條正常皮膚和粘膜。此外，肛瘺手術時不可切除過多皮膚。 手術后，要保持局部的清潔衛生，防止各種感染，引起肛門狹窄。 2、肛門擴張 即在肛門手術和損傷后，對有輕度狹窄者應用手指擴張肛門每周1～2次，間隔時間逐漸延長，直到狹窄消散后不再發生。一般療程需6～7周，效果良好。 人工指擴張療法，對狹窄嚴重或狹窄時間較長者，效多不佳。應當選擇手術治療。 編輯本段肛門狹窄的治療 1．內治法 出現輕度狹窄，大便困難，腹脹、腸鳴或便秘者，屬于氣機不暢，腸燥熱結，治宜寬腸理氣，潤腸通便，給予潤腸丸加減;如腹脹、腸鳴，舌淡、苔白，脈數，用翻肛散;如大便秘結，腸燥津少，口干，舌淡紅，苔薄黃，脈數者，給予麻仁丸。 2．外治法 擴肛療法適用于肛門或肛管輕度狹窄。 操作方法醫生手指戴指套，涂以液體石蠟，緩慢伸入病人肛門和肛管內，輕輕向肛管4周按壓，每天l～2次，或用小、中、大號肛門鏡和擴肛器進行擴肛，每周1～2次，以后間隔時間逐步延長，直至狹窄消散，不再復發為止，一般需6～8周，療效良好。 3．手術治療 (1)擴肛術適用于肛門或肛管輕度狹窄，病人取側臥位或截石位，局部常規消毒，肛門周圍浸潤麻醉，在肛門后正中線上，切開肛管皮膚和一部分括約肌，使肛門擴大，能順利通過食指.外蓋凡士林紗氛無菌紗布敷蓋。 (2)放射切口瘢痕松解術適用于肛門和肛管輕、中度狹窄。 肛門狹窄治療中最重要的還在于預防，包括避免過多損傷皮膚粘膜及括約肌以保證術后肛管直腸的正常容積。
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