- 問
- 糖尿病有得了胃穿孔怎么辦
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76歲
2013-08-25 01:12 瀏覽8070次
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病情描述：
以前有類風(fēng)濕，糖尿病一年了，現(xiàn)在胃穿孔，上腹部疼痛
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好，有胃穿孔當(dāng)然是手術(shù)！指導(dǎo)意見對(duì)于手術(shù)病人來講，糖尿病最大的缺點(diǎn)就是傷口易感染，難以愈合，但是胃穿孔的話可以引起腹膜炎，東西都吃不得！平時(shí)還是嘴巴要控制啊，血糖藥或者胰島素要用啊！
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好，1.堅(jiān)持飲食調(diào)節(jié)和運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)2.控制體重，不可過胖，也不可過輕3.不可過度飲酒，飲酒也有可能引發(fā)低血糖或高血糖4.使用藥物時(shí)要注意，有些藥物對(duì)糖代謝有影響。指導(dǎo)意見控制飲食，堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)鍛煉，合理用藥。注意飲食,如低脂飲食,不要吃含膽固醇過高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟,蛋黃等,盡量不要吃含糖量高的食物,戒煙酒,清淡飲食，提倡高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白質(zhì)攝入的飲食結(jié)構(gòu)，對(duì)改善血糖耐量有較好的效果，要有良好的作息時(shí)間,生活方式;適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng).。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，請(qǐng)問你這個(gè)情況有多久了呢？你先想一下是不是因?yàn)轱嬍车膯栴}或其他因素導(dǎo)致的呢。指導(dǎo)意見一般來說下腹疼痛的話會(huì)考慮有闌尾炎的可能，你先把情況詳細(xì)的說下，我們來幫你逐一排除病因確定病情。
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糖尿病最可怕的就是并發(fā)癥，但是如果能較好的控制血糖，并發(fā)癥還是可以控制的指導(dǎo)意見糖尿病的基礎(chǔ)治療方法是飲食和運(yùn)動(dòng)控制。應(yīng)用胰島素治療時(shí)更應(yīng)該注意飲食與運(yùn)動(dòng)量的基本固定。飲食主要是低鹽、低脂飲食，要清淡，量要固定，最好不要喝粥類，以免影響血糖。此外還要注意適量的運(yùn)動(dòng)。建議到醫(yī)院做一下相關(guān)檢查，再聽取一下專科醫(yī)生的建議。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍。由于潰瘍不斷加深，穿透肌層，漿膜層，最后穿透胃或十二指腸壁而發(fā)生穿孔。穿孔后可發(fā)生幾種不同后果。如穿孔前潰瘍底已與胰肝等鄰近臟器發(fā)生粘連，形成穿透性潰瘍，此為慢性穿孔，少數(shù)病例潰瘍底與橫結(jié)腸粘連，穿孔后形成胃結(jié)腸瘺。指導(dǎo)意見以上兩種情況大多發(fā)生在胃，十二指腸后壁潰瘍穿孔。如潰瘍穿孔后迅速與大網(wǎng)膜或附近臟器發(fā)生粘連，則可穿孔周圍形成膿瘍。急性的游離穿孔是潰瘍病最嚴(yán)重的并發(fā)癥，穿孔部位大多在十二指腸第一段的前壁及幽門前區(qū)，因穿孔發(fā)生很快，局部末發(fā)生粘連，胃內(nèi)容物直接漏入腹腔，形成彌漫性腹膜炎，此時(shí)須急救。無腹膜炎發(fā)生的小穿孔，可采用保守療法，禁食，放置鼻胃管抽吸胃內(nèi)容物，輸液補(bǔ)充水與電解質(zhì)，應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防腹腔繼發(fā)感染。飽餐后穿孔，常有彌漫性腹膜炎，需在612小時(shí)內(nèi)進(jìn)行急診手術(shù)。慢性穿孔，進(jìn)展較緩慢，穿孔至毗鄰臟器可引起粘連和瘺管，亦常需外科手術(shù)治療。 避免刺激，主要是太過辛辣的食品，最好是流食堅(jiān)持一段時(shí)間.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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1,您好，糖尿病應(yīng)用胰島素治療要注意長(zhǎng)期堅(jiān)持應(yīng)用，不要隨便的停藥，有特殊情況像沒有吃飯注意減量或者停藥一次，要定期監(jiān)測(cè)血糖，明確血糖控制情況，根據(jù)血糖情況不斷調(diào)整胰島素用量的。建議1、定期監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖結(jié)果來調(diào)整胰島素，不要自己隨便調(diào)整劑量，不要根據(jù)自己的感覺來判定血糖控制情況，要實(shí)際測(cè)量的血糖結(jié)果來判斷，如果有條件可以自己買個(gè)血糖儀，經(jīng)常測(cè)量血糖，不僅可以監(jiān)測(cè)血糖，而且經(jīng)常測(cè)量可以避免出現(xiàn)低血糖的發(fā)生。2、如果某頓飯沒有吃飯或者吃得少，記得要停藥或者減量，此時(shí)適合飯后注射胰島素。3、如果出現(xiàn)出虛汗、心慌等癥狀，考慮低血糖可能性比較大，注意及時(shí)補(bǔ)充糖或者吃飯，避免低血糖的損害。指導(dǎo)意見4、比較重要的就是飲食控制，避免甜食，不要吃得太咸太油膩了，注意多喝水，每頓飯盡量吃八九成飽，避免吃得太飽，避免暴飲暴食。5、注意鍛煉身體，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)于控制血糖是有好處的。希望我的回答對(duì)您有幫助，祝健康！
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