- 問
- 五個月嬰兒腦出血，繼發性癲癇，急性心力衰
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4個月
2013-08-03 15:06 瀏覽10166次
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病情描述：
目前診斷，顱內出血；支氣管肺炎，急性心胃衰竭；腦梗；膿毒癥；繼發性癲癇。入院情況，患兒馮國強，男，5月，因發熱伴前囟彭隆，嗜睡半天入院，患兒２天前受涼后出現發熱，體溫最高38度，熱峰12次。病程中嬰兒無惡心嘔吐我驚厥，無寒戰及盜汗。無手打頭現象，無腹瀉，精神吃奶差，尿量略減少。既往史:足月剖腹產，生后無搶救病史；否認肝粉及結核接觸史；無頭顱外傷史；入院查體:T:38.5度，心電監測下:P:201次/分，R:50次/分，Bp:113/79mmHg，血氧:81%；嗜睡狀態，前囟約1.5X2.0cm2，膨隆，張力略高，雙瞳也等大等圓，光反射靈敏，全身皮膚粘膜無黃染、皮疹及出血點，淺表淋巴結未觸及，口唇略發紺，鼻扇（一），三凹征（一），雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心率:201次/分，律齊，心音尚有力，各瓣膜聽診區未聞及病理性雜音，腹軟，肝下緣位于肋下3cm可及邊，質軟，邊銳，脾未觸及，神經系統未聞及病理性雜音，腹軟，肝下緣位于肋下3cm可及邊，質軟，邊銳，脾未觸及，神經系統未引出病理體征，雙下肢略浮腫，足背指壓痕（+），四肢皮膚發涼發花，CRT
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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小兒肺炎是指不同的病原體或其他因素所致的肺部炎癥。多數肺炎是由急性上呼吸道感染或支氣管炎向下蔓延所致，或繼發于麻疹等呼吸道傳染病。肺炎常見的病原體為細菌（肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等）和病毒（副流感病毒、流感病毒、腺病毒等）。此外，有些肺炎患兒是在病毒感染的基礎上繼發細菌感染所致，即所謂的“混合性肺炎”。近年來，由于抗生素大量亂用、濫用，導致菌群失調，由耐藥菌株如綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌以及真菌所致的肺炎有所增多。一般來說，肺炎的病因不同，其病變部位、病理特點和臨床表現各有差異，但是無論哪種肺炎都有以下五大特征。1、發熱。臨床上，肺炎患兒發熱沒有固定規律，但大多數肺炎患兒都有高燒不退的癥狀。指導意見個別患兒白天可體溫正常，但一到傍晚則開始發起燒來。2、頻繁咳嗽。在早期為刺激性干咳。3、氣促。多發生在發熱、咳嗽之后。患兒常有精神不振、食欲減退、煩躁不安、輕度腹瀉或嘔吐等全身癥狀。4、呼吸困難。患兒常常出現口周、鼻唇發紫，而且呼吸加速，每分鐘可達40―80次。5、肺部羅音。醫生可用聽診器聽到中、細濕羅音。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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小兒肺炎,是一種常見病,多發病,一年四季均可發病,但以冬春寒冷季節及氣候驟變時多見。 指導意見 起病可急可緩，但以急性為多見，多為上呼吸道感染和支氣管炎蔓延的結果，亦可繼發于麻疹、百日咳等呼吸道傳感染病之后，本病對小兒的健康威脅很大，一般需要輸液治療，可以試試磷霉素。
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