- 問
- 高處墜落大腦出現腦出血
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38歲
2013-05-09 14:41 瀏覽6973次
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病情描述：
腦出血，腦水腫，肺部感染，呼吸困難，人昏迷，有知覺
- 相關問題
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好。根據你提供的情況，腦出血繼發性的腦水腫，這個水腫需要用甘露醇來脫水，而白蛋白可以增加膠體滲透壓，可以促進腦水腫的消退。指導意見出血量多，需要手術清除血腫，這樣才可以避免壓迫加重水腫。處理腦部出血后，就需要加強脫水，如果患者可以堅持2周以上，那么腦部水腫就可以慢慢消退，然后就是預防和控制肺部感染，避免并發癥。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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這種情況考慮為重型顱腦損傷，腦出血以及腦水腫壓迫腦組織，合并有腦干損傷甚至腦疝，所以引起昏迷、呼吸困難。指導意見監護方面包括心電及血氧飽和度監護，保守治療首選甘露醇、甘油果糖脫水降低顱內壓，注意觀察患者神志、瞳孔、呼吸等生命體征的改變以及有無腦膜刺激征，必要時行去骨瓣手術。白蛋白對于該患者來說作用不大。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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現在首先是應該控制腦水腫和控制好炎癥才行，還是建議繼續進行治療就行了。指導意見現在用點白蛋白進行輸液治療還是有一定作用，可以每天用兩瓶白蛋白，另外輸液消炎控制肺部的炎癥，在炎癥控制好了以后可以考慮激素治療的。
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